Как часто нужно кормить новорожденных детей. Сколько кормить новорожденного грудным молоком. Разовая и суточная нормы молока для грудничков

Грудное вскармливание – это целая наука, которую молодым мамочкам приходится осваивать в считанные дни. От качества усвоенного материала зависит то, чем малыш будет питаться в ближайший год. Правильно налаженное грудное вскармливание (ГВ) позволит получить ребенку ценное и невероятно полезное грудное молоко, избавит мамочку от застоев, лактостазов и маститов, сделает процесс материнства приятным и спокойным. Если с самого начала не понять принципы ГВ, это может обернуться неврозом, плохим сном, проблемами с молочной железой, и в итоге – искусственным вскармливанием. Которое, кстати, тянет за собой немало вопросов, ведь ребенку подойдет не каждая смесь, подбирать нужный продукт нужно экспериментальным способом, что приводит к дополнительным проблемам со здоровьем и финансовым затратам. Именно поэтому нужно с самого начала материнства настроиться на грудное вскармливание, поговорить с врачами, опытными подругами, пригласить консультанта по ГВ. Все они помогут наладить этот естественный процесс, и тогда кормление будет приносить удовольствие вам и вашему ребенку.

В процессе налаживания ГВ очень остро стоит вопрос о времени кормления. Относительно этого есть два мнения – кормить ребенка по требованию или по часам. Еще пару десятков лет назад наши мамы кормили в роддомах нас строго в определенные часы, в другое время ребенка даже рядом с мамой не было. Сегодня Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует кормить ребенка по требованию – то есть, тогда, когда он этого захочет. Каждый из способов кормления имеет свои преимущества и недостатки, и только от вас зависит, что выберите вы для своего малыша.

Кормление по требованию

Это наиболее правильный, здоровый и естественный способ кормления. Даже животные кормят своих детенышей тогда, когда малыши этого захотят. Особенно это важно в первые дни после родов – когда из груди выделяется только молозиво. Не стоит переживать – молозива вполне хватает ребенку, оно выполняет важную функцию – заселяет кишечник крохи полезными бактериями, запускает пищеварение. Уже через 3-5 дней после родов приходит полноценное грудное молоко. В первый месяц очень важно кормить ребенка по требованию, то есть, тогда, когда малыш заплачет. Ведь именно в этот период организм перестраивается, определяет, сколько молока нужно ребенку. Вот некоторые советы и рекомендации относительно кормления по требованию.

Давать малышу грудь нужно при любом беспокойстве – это не только насытит малыша, но и увеличит выработку молока, ведь чем больше малыш прикладывается к груди, тем больше нальется грудь в следующий раз. Кормление по требованию – это главный способ увеличить количество молока.

Грудь для ребенка – это не только питание, но успокоение, единение с матерью, защита. Кормление по требованию позволяет получить все эти прекрасные чувства в любое время, когда малыш этого захочет, когда у него болит животик, он замерз или просто заскучал.

Кормление по требованию защитит мать от мастита, ведь в короткие промежутки времени молоко просто не успевает застаиваться.
Доказано, что ребенок, который получает грудь в любое время, меньше страдает от коликов и газов, так как не испытывает сильного чувства голода и не переедает после долгих «голодных» промежутков.

Если вы кормите ребенка в любое необходимое для него время, лучше практиковать совместный сон.

За один раз старайтесь кормить ребенка одной грудью от начала и до конца. Дело в том, что переднее молоко более жидкое, его легче высасывать, для малыша это питье. А вот заднее молоко, которое высасывать сложнее, более жирное, его считают питанием.

У ребенка, которого кормят по требованию, не возникает таких вредных привычек, как сосание пальцев, кулачков и т.д. Если вы даете ребенку грудь всегда, он не привыкает к пустышке, рефлекс сосания полностью удовлетворяется.

Частое кормление спасает в период болезни ребенка. Во-первых, это восполнение жидкости, что так необходимо при температуре или отравлении. Во-вторых, малыш успокаивается, легче переносит дискомфорт при прорезывании зубок и коликах. В-третьих, грудное молоко содержит иммуноглобулины, которые формируют иммунитет крохи и защищают его от вирусов.

Психологи утверждают, что дети, вскормленные по требованию, вырастают более спокойными и уверенными в себе. Ведь они с раннего детства знают, что мама всегда рядом и придет на помощь при необходимости, защитит и успокоит. А это очень важно для развития будущей личности.

Кормление по часам

Данный способ предполагает строгий режим кормления – через определенный промежуток времени. Вспомните советские времена – ночью детей не кормили уже с роддома, последнее кормление было в 12:00, а первое утром в 6:00. То есть, у новорожденных детей был огромный промежуток времени без питания – 6 часов. Каковы особенности и преимущества кормления по часам, попробуем разобраться.

Кормление по часам можно осуществлять только на второй или третий месяц жизни ребенка, когда лактация наладится. Если с рождения кормить ребенка по графику, выдерживая длинные промежутки без сосания, количество молока может резко сократиться за ненадобностью. Если вы не хотите кормить ребенка именно сейчас, лучше сцедить молоко, чтобы не потерять его.

Кормление по часам позволяет матери спать ночью. Это весьма сомнительный плюс, ведь стимуляция лактации особенно интенсивно проходит в под утреннее время с 3 до 8 часов утра. Если в это время грудь не сосать, гормон окситоцин не вырабатывается, молока с каждым разом будет все меньше.

Малышей первых месяцев жизни нужно кормить через каждые 2-2,5 часа, не больше. Желудок у ребенка этого возраста очень мал, питаться малыш должен часто. С возрастом этот интервал можно увеличивать до 3-4 часов.

Кормление по часам делает жизнь мамы более понятной и простой, так как мама может планировать свой день, оставлять дела на определенное время и даже отлучаться из дома, если за малышом кто-то присмотрит.

Некоторые мамы выбирают что-то среднее между кормлением по часам и кормлением по требованию. Если вы прислушаетесь к организму своего малыша, то заметите, что ребенок просит есть примерно через равные промежутки времени, вы сможете ориентироваться на это время и жизнь будет подчиняться определенному режиму.

Но помните, что в некоторых случаях кормление по часам строго противопоказано. Во-первых, это первые 2-3 недели жизни крохи. Во-вторых, у женщины через каждые 2-3 месяца развивается лактационный криз, когда молока не хватает, ведь малыш быстро растет. В эти моменты нужно давать малышу грудь как можно чаще, чтобы «нарастить» количество вырабатываемого молока. В-третьих, нужно отказаться от режима, если вы видите, что ребенок действительно хочет есть. Если малыш плачет, вы взяли его на руки, покачали, а ребенок ищет ротиком грудь и не перестает плакать – скорее всего, он голоден. Значит, в прошлое кормление кроха не наелся или срыгнул, в общем, нужно откинуть все правила и покормить ребенка снова.

Нужно ли будить ребенка для кормления?

Многие мамочки задаются вопросом, стоит ли кормить малыша, если он спит долгое время, не просыпается и не просит грудь? Здоровый организм новорожденного ребенка не может спать более пяти часов подряд без питания, об этом говорят врачи. Поэтому ребенок, который спит дольше указанного времени не просыпаясь, встречается очень редко. Это не касается искусственников – сытная смесь позволяет держаться без питания гораздо дольше, чем грудное молоко.

Чтобы ответить на беспокоящий вопрос, нужно знать, сколько спит ребенок. Если малыш спит более пяти часов, его следует обязательно разбудить – потихоньку растормошить поглаживаниями и прикосновениями. Если малыш маловесный или недоношенный, его стоит будить обязательно, не более чем через три часа. Такие дети нуждаются в усиленном питании, чтобы быстро окрепнуть и набрать вес, долгий сон может быть обусловлен слабостью, не кормить таких деток нельзя. Также нужно обязательно будить ребенка для кормления, если длительный сон был вызван приемом некоторых препаратов.

Кормление – процесс вполне понятный и интуитивный. Любящая и заботливая мама уже через несколько дней жизни крохи может понять, что ребенок плачет именно от голода. Любите своего малыша, кормите его, когда он этого захочет, не выжидайте искусственные промежутки времени. И тогда ребенок будет хорошо расти и развиваться.

Видео: как часто нужно кормить малыша грудью

У вас родился малыш, вас переполняет счастье, и вот вы понимаете, что не знаете, что с ним делать и как. Вы не знаете даже, как кормить новорожденного ребенка. Нет, конечно, как и каждая будущая мама, вы посещали курсы или прочитали много литературы. К тому же на тему, как кормить новорожденного ребенка, какие существуют техники кормления грудью, много всего написано. И тем не менее, когда дело доходит до практики, каждую новоиспеченную мамочку одолевает страх сделать что-то не так. Не переживайте, вам обязательно помогут и покажут, как это правильно делать.

Как кормить новорожденного ребенка

Сама по себе тема весьма обширна, разделим ее на основные направления:

Положения для кормления. Сказать, что есть какое-то правильное положение, нельзя. Вы сами выбираете, в каком положении вам удобнее кормить малыша, учитывая при этом, что обычно в первые месяца два этот процесс будет занимать от 20 минут до часа. Независимо от того, кормите вы ребенка грудью или смесью, вы должны держать его на руках, или он должен лежать рядом. Это очень важно для крохи - быть рядом с вами. Основные рекомендованные позиции: сидя или полусидя, держа кроху на руках, и лежа, располагая малыша под боком.
Чем кормить малыша. Здесь вы сами решаете, чем вы будете кормить: грудью или смесью.
Как часто кормить новорожденного. Кормить новорожденного ребенка нужно по требованию.

Техника кормления

Мы немного разобрались с тем, как кормить новорожденного ребенка. Если вы выбрали кормление грудью, то вам необходимо ознакомится с техникой. Конечно, все индивидуально, но все же знать основные моменты обязательно. Вообще, техника кормления грудью вовсе не сложная. Изучите простые правила, и кормление вашей крохи станет простым и приятным занятием. Во время кормления вы должны настроиться только на малыша, ваши мысли должны быть позитивными, не надо думать, хватит ли у вас молока. Перед началом кормления вы должны убедиться, что малыш хорошо дышит носиком, иначе он может наглотаться воздуха или поперхнуться. Далее необходимо обмыть теплой водой грудь и сцедить пару капель. За одно кормление малыш прикладывается к одной груди, как правило, этого достаточно. На следующее кормление вы прикладываете малыша к другой. Если есть необходимость, или у вас недостаточно молока, то вы сначала полностью кормите ребенка одной грудью, а потом докармливаете другой. На следующее кормление вы начнете с той груди, которой докармливали в предыдущий раз. При кормлении вы не должны испытывать болезненных ощущений. Они могут возникнуть, если малыш неправильно приложился, тогда вы можете забрать у него грудь и приложить его к ней еще раз. Ваш кроха должен широко открыть ротик, для этого можно капнуть в ротик пару капель молока, чтобы ребенок понял, что вы собираетесь его кормить. Дальше для правильного кормления он должен захватить не только сосок, но и как можно больше ореолы, нижняя губка должна быть вывернута, а не зажата. Если все правильно, проблем и боли не будет. Иногда у женщин бывают трещины на сосках, которые доставляют болезненные ощущения не только во время кормления. Чтобы ускорить заживление, вы можете пользоваться специальными мазями. Не забывайте их хорошо смывать перед началом кормления. Еще можно использовать силиконовые накладки на грудь, которые обязательно должны кипятиться перед каждым кормлением.

Что необходимо ребенку в 6 месяцев

Ваш кроха растет, и вот к полугоду он может и должен употреблять множество различных продуктов, кроме грудного молока или смеси. Чем можно кормить ребенка в 6 месяцев:

Ребенок обязательно должен получать овощи: картофель, кабачок, тыква, цветная капуста.
Из мяса можно начинать давать телятину, только хорошо проваренную.
Из фруктов будут полезны яблоки, груши, абрикосы.
Понемногу добавляйте масло в пищу.
Начните давать по 1/8 яйца в день.
Каши можно использовать быстрорастворимые или готовить из обычных круп: манная, пшённая, гречневая, овсяная, кукурузная.

Женское молоко является наиболее подходящей для новорожденного пищей, у которой не существует аналогов. Решив кормить новорожденного кроху грудью, мама дает младенцу не еду, а намного больше. Неуверенность при первых попытках покормить малютку вскоре проходит, особенно, если узнать больше о тонкостях грудного вскармливания еще в период беременности.

Подготовка

Мыть грудь перед кормлением с мылом, как когда-то советовали нашим мамам, не нужно. Для гигиены груди достаточно лишь ежедневного душа. Также не рекомендуется обрабатывать соски какими-либо антисептиками .

Выберите для кормления спокойное место, в котором вам будет удобно. Хорошо, если в это время вас никто не будет беспокоить.

Примерно за 15 минут до того, как начать кормить малютку, выпейте стакан жидкости. Благодаря этому лактация будет усиливаться.

Правильное прикладывание и захват груди

Именно правильное прикладывание является одним из основных факторов, способствующих успешному опыту грудного вскармливания. Для течения всего периода кормления малютки женским молоком очень важно, как произошло первое прикладывание младенца. В большинстве роддомов грудное вскармливание поддерживают, обеспечивая новорожденному малышу прикладывание к груди мамы сразу же после родов.

Также для правильного прикладывания важна удобная поза. Кормления, особенно в первое время, длятся довольно долго, поэтому важно, чтобы мама не уставала.

Младенец должен захватить сосок самостоятельно, но если он сделал это неправильно (захватил лишь кончик), маме следует немного нажать на подбородок крохи и освободить грудь.

Этапы

Помыв руки, стоит сцедить несколько капелек молока и протереть ними сосок. Так вы сделаете сосок более мягким, чтобы младенец легко его захватил. Теперь нужно удобно устроиться и начать кормление:

Захватив грудь пальцами, не касаясь ареолы, направьте сосок к лицу младенца. Чтобы помочь крохе отыскать сосок, поглаживайте ребенка по щеке. Если это не помогло, можно выдавить на губки малютки немного молочка.
Проследите, чтобы ребенок захватил сосок правильно. Его рот должен быть раскрытым довольно широко, а подбородок – прижатым к маминой груди. Во рту малютки должен быть не только сосок, но и часть ареолы.
Если молоко начнет вытекать из уголка рта младенца, нужно приподнять голову малютки и поместить указательный палец под нижнюю губу малыша.
Когда малыш сосет очень вяло, помогите крохе стать более бодрым. Для этого можно погладить кроху по голове, потрепать за щеку или ушко.
Когда карапуз начинает засыпать у груди или сосет уже медленнее, мама может прервать сосание, аккуратно вложив свой указательный палец между грудью и уголком рта малыша.
Не спешите одеваться сразу после кормления. Пусть молоко на соске немного подсохнет. Также не следует спешить положить малютку в кроватку. Младенец должен срыгнуть попавший в желудок с молочком воздух. Для этого следует подержать карапуза «столбиком», предупредительно положив на плечо салфетку, поскольку с воздухом может также выйти небольшая порция молока.

Удобные положения

Для кормления малютки мама подбирает лежачее, сидячее или любое другое положение, в котором удобно пребывать и ей, и младенцу. Кормить кроху нужно в расслабленном состоянии.

Если мама ослаблена после родов, перенесла кесарево сечение или наложение швов в области промежности, то ей будет удобнее кормить лежа на боку. Повернувшись лицом к малютке, нужно положить ребенка так, чтобы голова крохи разместилась в локтевом сгибе маминой руки. Поддерживая малютку под спинку, можно ласково гладить малыша.

Также одним из самых удобных положений для кормлений является сидячее. Мама может сидеть в кресле или на стуле, но удобнее, если ее рука опирается на подлокотник либо на подушку, а одна нога стоит на небольшой скамеечке. Ребенка следует поддерживать под спинку, чтобы его голова расположилась на сгибе маминого локтя. Живот крохи должен прикасаться к маминому животу.

Другие возможные позы и позиции

Кормление крохи может проводиться в положении из-за спины. Для такой позиции мама сидит на диване и размещает рядом обычную подушку. На подушку мама укладывает малютку так, чтобы тело малыша было расположено вдоль ее тела под рукой. Такое положение является очень удобным для мам, кормящих близнецов. Так мама может кормить обоих младенцев сразу.

Также мама может кормить, сидя на полу и скрестив при этом ноги «по-турецки». В такой позе удобно кормить младенца, уже умеющего ползать или ходить.

Популярные позы для кормления представлены ниже. Экспериментируйте и выбирайте самую комфортную из них и для вас, и для младенца.

Как понять, что все происходит правильно?

Если малютка захватил грудь правильно, то при этом:

И сосок, и ареола (большая ее часть) будут во рту ребенка, а губы малыша будут вывернуты наружу.
Нос младенца будет прижатым к груди, но не будет утопать в ней.
Мама не услышит никаких других звуков, кроме глотания молока.
У мамы во время сосания не появятся неприятные ощущения.

Вне дома

Кормящая грудью мама получает такое важное преимущество, как возможность дать ребенку пищу в любой момент, когда кроха проголодается. Незаметно покормить младенца можно во многих местах. Для этого маме следует продумывать свою одежду, надевая вещи, которые легко расстегиваются или приподнимаются. Также можно захватить с собой платок или шаль, чтобы прикрыться во время кормления.

В последнее время места для кормления малышей начали появляться в магазинах. Если мама с новорожденным находится в гостях, не нужно стесняться попросить уединиться с малюткой в другой комнате. Любой адекватный человек пойдет вам навстречу.

Частые вопросы

Как часто и через сколько минут нужно снова прикладывать кроху к груди?

Сколько минут новорожденный должен сосать грудь?

Большинство младенцев сосут в одно прикладывание примерно 15 минут, но есть малютки, которым требуется более длительное время на сосание (до 40 минут). Если отнять кроху от груди раньше, чем он опустошит грудь, ребенок может недополучить молоко из задних отделов, в котором большая доля жиров. Из-за длительных сосаний возможно появление трещин сосков, поэтому рекомендуют кормить малютку от 10-15 до 40 минут.

Как понять, что ребенок наедается?

Можно ли перекормить ребенка грудью?

Действительно, первое время малютка съедает молоко в избытке, ведь он не знаком с ощущением сытости, поскольку внутриутробно получал питание постоянно. Но переживать не нужно, все лишнее кроха срыгнет, и его здоровью перекорм грудным молоком повредить не может.

Будет ли молоко успевать перевариваться, если ребенок просит грудь часто?

Насчет этого можно не переживать, ведь мамино молоко является прекрасно сбалансированной пищей для новорожденного, перевариваемой без больших затрат сил. Грудное молочко почти сразу попадает в детский кишечник и быстро в нем переваривается.

Как давать грудь плачущему ребенку?

Если плачущий малыш никак не может захватить грудь, сначала успокойте младенца. Прижмите его к себе, ласково поговорите с ребенком, покачайте на руках. Если плач ребенка связан с тем, что он не может взять грудь, прикоснитесь соском к щечке или губам малыша.

Обязательно ли кормить ночью?

Ночные кормления очень важны для длительной и успешной лактации, поскольку именно во время таких кормлений стимулируется выработка важных для производства молока гормонов. К тому же, у новорожденного еще не установился режим дня и ночи, поэтому на его чувство голода время суток никак не влияет.

Помните, что за счет раннего прикладывания младенца к груди, кормления по требованию и полного опорожнения груди вы будете стимулировать производство молока в железах. Если же кормить кроху редко и ограничивать время кормления, есть большая вероятность снижения лактации.
Если мама принимает какие-либо лекарства, важно узнать, проникают ли такие медикаменты в молоко и могут ли сказаться на здоровье ребенка.
Если мама выпила алкоголь, то в течение трех часов не должна кормить малютку. Алкоголь весьма быстро проникает в женское молоко в той же концентрации, в какой он содержится в крови у матери.
Курить при грудном вскармливании нельзя, ведь никотин очень легко попадает в молоко. Также кормящим мамам не стоит пребывать в накуренном помещении.
Молоко в первые месяцы лактации часто подтекает из груди между кормлениями, поэтому удобно пользоваться вкладышами в бюстгальтер.
Не следует покупать бутылочку и смесь «на всякий случай» и не нужно сдаваться, если первый опыт кормления неудачный. Искусству грудного вскармливания нужно обучаться, как и любому другому навыку, но, освоив его, вы получите намного больше преимуществ, чем от перехода к кормлению смесями.

Возможные проблемы

В самом начале грудного вскармливания часто возникает множество проблем, но справиться с ними по силам любой женщине.

Неправильная форма соска

Соски у материнской груди могут быть втянутыми или плоскими, и такие соски малыш с трудом может захватить.

В таком случае в первые недели кормления перед тем, как давать младенцу грудь, мама должна вытягивать сосок вместе с ареолой (рукой или с помощью молокоотсоса).

Часто помогает и техника Хоффмана : несколько раз в день делайте массажные движения пальцами, сначала сжав сосок, а затем расправив, растягивая его в противоположные стороны.

Также можно прибегнуть к использованию специальных накладок.

Если вытягивание соска и накладки не помогают, придется кормить малютку сцеженным молоком.

Трещины на сосках

Это частая проблема первых дней кормления, причиняющая маме большой дискомфорт. Обычно причиной трещин является слишком долгое сосание груди младенцем, а также неправильный захват. И потому для предотвращения возникновения трещин нужно следить за захватом груди, а также длительностью кормления.

Если трещины уже появились, младенца нужно начинать кормить со здоровой железы либо пользоваться накладками. При сильных болях можно сцеживать грудь и давать ребенку сцеженное молоко.

Сильный прилив молока

Если грудь излишне сильно наполняется молоком и становится настолько плотной, что кроха не может правильно захватывать сосок и высасывать молоко, следует немного подцедить грудь перед кормлением (до мягкости), ограничить употребление жидкости, а также приложить к груди на 5-7 минут что-то холодное (например, пузырь со льдом).

Лактостаз

При такой проблеме грудь становится очень плотной и мама чувствует в ней болезненное распирание. Не нужно прекращать кормить малыша, напротив, прикладывать его к груди следует чаще. При этом маме рекомендуется ограничить жидкость и несильно массировать затвердевшие участки груди, подцеживая молоко до мягкости.

Мастит

Такое воспалительное заболевание является частой проблемой на второй-четвертой неделе после родов. Оно проявляется появлением уплотнений, которые причиняют женщине боль. Также у кормящей мамы часто повышается температура. В случае подозрения, что у женщины развивается мастит, следует немедленно обратиться к врачу. Лишь он подтвердит диагноз, назначит лечение и сможет сказать, стоит ли продолжать кормить грудью.

Гипогалактия

Так называют выработку молока в количестве меньше, чем требуется малышу. Убедиться в нехватке молока поможет подсчет мокрых пеленок (их в норме больше 10) и ежемесячное взвешивание (в норме малыш должен набрать минимум 0,5 кг). Но не нужно спешить с докормом смесью, ведь это может быть лактационный криз.

Прикладывайте кроху к груди чаще, пересмотрите свой рацион и режим дня, а также посоветуйтесь с врачом насчет лактогонных средств, и молоко можно вернуть. О том, что делать, если ребенку не хватает грудного молока , читайте в другой статье.

Подробнее о грудном вскармливании смотрите в передаче доктора Комаровского.

Процесс грудного вскармливания – приятное переживание материнства. Но именно с ним связано наибольшее количество вопросов, страхов и непоняток. Запутавшись в водовороте информации, которую любезно льют на них все окружающие, молодые мамы начинают переживать: а как часто кормить новорожденного, следовать ли его капризам или это и не капризы вовсе, а нормальная потребность в еде? Единого мнения на этот счет нет также среди врачей и специалистов по ГВ. Если консультанты убеждают мам кормить малышей только по требованию, то многие педиатры уверены, что определенный контроль со стороны мамы не помешает.

Что значит кормление по требованию

В самом названии метода уже заложено его описание. Кормление по требованию – это полное подчинение желаниям малыша. Женщина кормит ребенка грудным молоком по первому писку – как только кроха требует грудь, он ее получает. Требовать ее он может любым способом – плачем, кряхтеньем, беспокойным поведением, криком. Грудь предлагается по любому поводу, если малыш ее берет – он кушает, не голоден – отказывается.

Интервалы между прикладываниями в таком случае могут варьироваться: либо они достаточно короткие (меньше часа), либо длинные (3-4 часа). Это в первую очередь зависит от активности малыша – насколько хорошо он кушает, интенсивно ли высасывает молоко или сразу засыпает у груди. Большую роль играет возраст – чем малыш старше, тем длиннее перерывы.

Кормление грудью – это не только процесс питания, но и возможность поддерживать тесный контакт с мамой, как физический, так и психологический. Решая, как часто прикладывать ребенка к груди, вспомните о том, что это его «тихая гавань» в новом и незнакомом мире. В этой гавани ему спокойно, уютно и безопасно. Поэтому опасений не должно вызывать и длительное «зависание» на груди – возможно, малыш просто медленно и обстоятельно кушает, а может, ищет маминого тепла и защиты.

Некоторые мамы ориентируются на таблицы, которые рассказывают, сколько и когда должен есть новорожденный. И считают, что ребенок будет переедать, если дать ему полную свободу в еде. Однако прелесть грудного вскармливания в том, что у ребенка нет шансов переесть – он ест ровно столько, сколько ему необходимо. Лишнее просто не поместится в животик и малыш его срыгнет. Поэтому представители ВОЗ и консультанты по ГВ уверены, кормление по требованию – лучший вариант для ребенка и мамы.

Они утверждают, что это наиболее естественное поведение для всех млекопитающих, к которым относится и человек. Вы можете представить кошку, рядом с которой пищат голодные котята, а она с часами в лапках ждет нужного времени? С человеческим детенышем все то же самое. Если ребенок хочет грудь – дайте ему грудь, а не погремушку и не бутылочку с водой. Что касается воды, которой некоторые педиатры рекомендуют обманывать малыша, чтобы не давать ему грудь слишком часто, то она вообще не нужна грудничку до шести месяцев. В полгода начинается прикорм, и именно тогда в рацион ребенка вводят воду.

Как определить, что малыш хочет грудь

Кормление по требованию предполагает, что ребенка прикладывают к груди тогда, когда он просит есть – плачет, хнычет, капризничает или как-нибудь еще обращает на себя внимание. В идеале же маме нужно научиться определять на глаз когда малыш голоден и не дожидаться, пока он начнет плакать. Ведь приложить к груди кричащего ребенка – задача непростая, да и воздуха он в процессе наглотается, а это грозит болями в животике и коликами.

Помочь маме могут некоторые явные признаки. Голодный малыш:

крутится в кроватке, беспокойно себя ведет;
крутит головкой и открывает ротик;
пытается засунуть в рот кулачок, пеленку или что-нибудь еще, что лежит рядом;
причмокивает губками.

По любому из этих сигналов малышу предлагается грудь. Главное, чтобы мама тоже подходила к процессу с удовольствием! Тогда кормление принесет обоюдную пользу и приятные эмоции, а мама не переживает, как часто должен есть грудничок, не перекормит/недокормит ли она его и т.д.

Как часто нужно кормить

Если ребенок на ГВ, вы кормите его по требованию, то такого вопроса вообще возникать не должно. Когда хочет – тогда и кормим. Если объем молока у мамы достаточный, то ребенок сам разберется, сколько еды и как часто ему нужно.

Что касается веса, то каждый малыш отличается от других и не может развиваться согласно раз и навсегда установленным средним нормам. Об этом родителям не говорил, наверное, только ленивый. Однако, хотя фраза и избита, она остается истинной — требовать от всех детей полного попадания в «норму» невозможно, ведь все они развиваются по-своему.

Совсем другая ситуация с малышами на искусственном вскармливании — смесь усваивается дольше, чем грудное молоко, а добывается из бутылочки легче, поэтому ребенок может переесть. Поэтому суточный объем смеси разбивают на равные части в соответствии с количеством кормлений в день. Перерыв между кормлениями составляет 3-3,5 часа. В ночное время делается перерыв до 6 часов. Подсказкой по количеству смеси послужат таблицы на баночках — они дают самую точную информацию.

Педиатры составили примерные рекомендации по месяцам, которые помогут мамам сориентироваться в количестве необходимых кормлений. В них еще раз подчеркивается, что «нормы» являются исключительно примерными и усредненными, в первую очередь, маме необходимо учитывать характер и потребности своего ребенка.

В первую неделю

Первые кормления новорожденных происходят еще в роддоме. Там маме должны дать советы по и уходу за ней. В первые дни жизни малыша у мамы вырабатывается только молозиво — молоко придет через несколько дней.

В это время маме нужно часто прикладывать новорожденного к груди, поскольку молозиво выделяется в небольших количествах. Однако не стоит переживать, что малыш не наедается — в плане питательности и калорийности молозиво сильно обгоняет молоко. Кроме того, оно полностью адаптировано под потребности детского организма:

Содержит мало жидкости, не нагружает почки;
Обладает слабительным эффектом, который помогает вывести меконий (первородный кал);
Содержит огромный «заряд» полезных веществ, иммунных элементов и бактерий для заселения кишечника.

От того, сколько раз в день кормят новорожденного и насколько правильно прикладывают его к груди, в дальнейшем будет зависеть весь процесс лактации. Если сразу не позаботиться об этом, молоко может «уйти» уже в 3 месяца.

Четкого режима кормления у новорожденного ребенка нет. Мама кормит его по первому требованию не реже, чем раз в 2 часа. Но и более частые прикладывания не являются нарушением какой-либо «нормы». В первую неделю разовое количество молока рассчитать очень легко — нужно умножить возраст малыша в днях на 10.

Кормить новорожденного ночью также нужно по требованию, при этом перерывы обычно составляют не больше 3-4 часов. Если малыш часто просыпается и просит грудь, кормите почаще.

Продолжительность сосания индивидуальна. Каждый ребенок рождается со своим темпераментом, и кто-то опустошит грудь за 10 минут, а кто-то будет растягивать удовольствие и висеть на ней до 40-60 минут. И это тоже будет нормально.

В первый месяц

В течение первого месяца жизни малыша частое кормление грудью остается необходимым условием адаптации ребенка и налаживания лактации. Лучше всего придерживаться того графика, который устанавливает сам ребенок, то есть по требованию. Он может просить грудь 12 раз в сутки и это не считается отклонением от нормы. Конечно, малыш может есть реже или чаще, что тоже не будет неправильным, если он достаточно набирает вес и чувствует себя хорошо. Месячного ребенка обязательно нужно продолжать кормить ночью – длительные перерывы между прикладываниями ему пока не под силу.

Мамина грудь для малышей служит еще и «успокоительным» средством. Если ребенок часто сосет грудь, это не значит, что он постоянно голоден и у мамы не достаточно молока. Возможно, ему просто не хватает внимания. Не обязательно даже, что в это время он действительно ест – многие детки любят подремать с соском во рту или использовать его как пустышку, не вытягивая молоко.

До полугода

По мере роста малыша перерывы между прикладываниями постепенно увеличиваются. В два месяца это еще не слишком заметно – ребенок кушает каждые 1-2 часа и 2-5 раз за ночь. Кормить ребенка грудью становится легче, так как соски мамы полностью адаптировались к новому для них состоянию и особенностям рта малыша.

К третьему месяцу у ребенка обычно вырабатывается свой режим дня. Маме приходится прикладывать к груди ребенка до 6-8 за день и 2-4 за ночь. Основная часть их становится достаточно короткой, только перед и после сна ребенок может кушать долго.

Кормление ребенка в 4 месяца все еще полностью состоит из молока. Ему по-прежнему не нужны вода и докорм, за исключением медицинских показаний. Пятимесячный малыш начинает часто отвлекаться во время кормлений и может проявлять интерес к пище с родительского стола.

В 6-12 месяцев

После полугода в рационе малыша появляется прикорм, поэтому значительно меняется характер кормлений. Активнее всего теперь он сосет грудь вечером и ночью, а утром может не проявлять к ней особого интереса. В среднем получается, что количество прикладываний остается тем же – около 9-12 в день (считая ночные кормления).

Питание ребенка в 7 месяцев становится еще более разнообразным, поэтому в течение дня он может сосать грудь довольно редко. Зато часто прикладывается к ней вечером и ночью – получается до 10 кормлений в сутки.

Кормление грудью ребенка в 8 месяцев часто сопровождается прорезыванием зубов. Малыш может начать покусывать или пощипывать сосок, иногда отказываться от груди днем и не отпускать ее ночью или наоборот.

Кормить ребенка в 9 месяцев можно еще реже – теперь он способен выдерживать интервалы в 3-4 часа, а значит, мама может ненадолго отлучиться из дома и выделить время для себя. До года кормления сохраняются и остаются довольно частыми ночью.

После года

После того, как малышу исполнится год, кормление грудью приобретает более выраженный психологический аспект - это возможность дополнительного общения и тесного контакта с мамой, а также источник необходимых иммунных клеток. В качестве источника питания ГВ отходит на второй план, поэтому частота кормления грудью значительно сокращается, при этом мама вполне может сама контролировать и длительность, и время прикладываний.

Перерыв между кормлениями увеличивается до 5-6 часов, несколько сосаний уже полностью заменяются прикормом. Ребенок просит грудь, как правило, перед сном и под утро, активный день способствует крепкому сну. Хотя если есть проблемы с лактацией, и мама хочет поддержать ее, малыша можно будить ночью — между 3 и 6 часами. Это сохраняет выработку молока на необходимом уровне.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский также поддерживает идею кормления по требованию, но с оговорками. Грудной ребенок должен получать еду тогда, когда ему это необходимо, поэтому кормить нужно по требованию, но при этом следует различать, действительно ли малыш просит кушать или ему просто некомфортно — памперс переполнился, стало холодно, страшно или чешется ручка. Поэтому основная задача мамы — научиться определять причину недовольства ребенка и не спешить сразу кормить его.

По мнению доктора Комаровского, если малыш хорошо поел — активно сосал и долго находился у груди — снова проголодается он не раньше, чем через два часа. Поэтому оптимально будет сохранять именно такой промежуток между кормлениями.

Таким образом, кормление по Комаровскому - это кормление, в зависимости от количества еды, с определенным временным интервалом. При этом доктор подчеркивает, что процесс кормления должен приносить удовольствие и маме, и ребенку. Поэтому, если маме тяжело постоянно держать малыша у груди, стоит ввести определенный график, который устроит обоих.

Каким же образом кормить своего грудничка — по требованию, в свободном графике или по часам, каждая мама решает сама. Главное, чтобы процесс приносил радость обеим сторонам, а ребенок получал необходимое питание.

Осознавая необходимость естественного вскармливания, каждая состоявшаяся или будущая мамы накапливает массу вопросов относительно питания ребенка. Чтобы кормление грудью доставляло положительные эмоции матери и полноценное развитие ребенку, важно ознакомиться с принятыми принципами этого процесса. Стоит запастись информацией относительно того, как часто прикладывать новорожденного к груди и сколько по времени может длиться прием пищи у крохи.

Эти вопросы важны с точки зрения правильного развития малыша и успеха последующей лактации. Поэтому еще до лактационного периода будущей матери предстоит выяснить, как долго должен сосать грудь месячный ребенок и малыш постарше, сколько раз кормить новорожденного грудным молоком и другие основы успешной лактации.

После отделения от матери, при удовлетворительном состоянии новорожденного, его укладывают на живот и грудь состоявшейся мамы. Контакт «кожа к коже» должен произойти как можно раньше после родов. Значение его заключается в необходимости заселения организма новорожденного сапрофитными микроорганизмами с кожи матери. Первые минуты жизни для малыша сопряжены со стрессом: происходит становление дыхательных функций, малыш плачет, испытывает дискомфорт от контакта с незнакомой окружающей средой, ему холодно и страшно. Поэтому ребенок в силу стрессовой ситуации отказывается брать грудь.

Инстинктивный поиск пищи возникает уже через 10–20 минут после родоразрешения. Этот период и считается оптимальным для первого прикладывания. Продолжительность контакта с матерью на протяжении 30–40 минут помогает укреплению эмоциональной связи, стимулируется иммунная функция в организме ребенка, устанавливается процесс выработки молока.

Ранее прикладывание полезно и роженице для становления тесного эмоционального контакта в дальнейшем, оно влияет на уменьшение послеродовых кровотечений и помогает сокращению матки.

Состоявшейся маме важно изучить технику кормления, подобрать удобное положение, контролировать положение крохи у груди. При правильном захвате сосок располагается в ротике младенца вместе с околососковым кружком, ротик широко раскрыт, подбородок касается груди. Обратите внимание на позу при кормлении, обоюдно удобную для мамы и ребенка.

Медицинский персонал родового отделения не практикуют ранее прикладывание в следующих ситуациях:

в случае тяжелого состояния роженицы (потеря сознания, послеродовое кровотечение и т. д.);
нарушение мозгового кровообращения у младенца;
при угнетении ЦНС новорожденного;
при нарушении дыхания ребенка;
при недоношенности с вялым или невыраженным сосательным и глотательным автоматизмом;
в случае обнаружения галактоземии.

От состояния младенца и матери в дальнейшем зависит успех последующего естественного вскармливания. Чем раньше и интенсивнее начались сосания, тем больше молока способна вырабатывать железа в будущем. Поэтому важно, чтобы кроха был «познакомлен» к железой матери в течение нескольких часов после родов.

Сколько длится кормление ребенка в зависимости от возраста

Длительность прикладывания существенно различается: от 15–30 минут. С возрастом потребности ребенка в питательных веществах увеличатся, возрастут и продолжительности кормлений (в среднем до 40 минут). Обычно, кормления новорожденного завершаются сном.

Однако, если ребенок сосет грудь чрезмерно долго, возможная тому причина не столько желание наесться, сколько удовлетворения потребности в сосании или дефицит близкого контакта с матерью. Длительное сосание не навредит груди при условии соблюдения правил прикладывания.

Кормление разделяют на стадии. Активная длится первые 5–15 минут, в это время кроха получает большое количество пищи и потребляет переднее молоко. Чтобы кроха получил питательное заднее молоко, стоит позволить опустошить железу полностью.

Длительность кормления напрямую связана с возрастом карапуза. Новорожденный имеет маленький желудок, объем которого не превышает 5 мл. Поэтому малыш кушает часто и понемногу. По мере взросления ребенка, продолжительность кормлений возрастает, а интервал между ними увеличивается (к полугоду ребенок будет просить грудь через несколько часов). При этом, кроха получает больше пищи за счёт увеличения молока в грудных железах матери.

Как часто кормить грудным молоком

При кормлении малыша учитывают как длительность, так и частоту прикладываний в сутки. Чем чаще женщина кормит, тем активнее поддерживается лактация. Принято выделять два вариантов кормлений – по требованию (свободное вскармливание) и по часам (по режиму). В первом случае ребенок получает пищу, сигнализируя матери о чувстве голода плачем, беспокойством, поисковыми движениями ротиком. Во втором – между кормлениями мать намеренно выжидает некоторое время, интервал ожидания с возрастом увеличивается. Сегодня всё чаще подчёркивается необходимость в кормлении по требованию для развития ребенка и последующей лактации.

По мере увеличения объема желудка, интервал между приёмами пищи возрастает. В первые дни ребенок «просит грудь» от 6 до 12 раз на протяжении суток.

Как часто чередовать грудь при кормлении

Принципом естественного вскармливания является последовательное прикладывание к грудным железам. Кормят грудничка попеременно одной и другой грудью, используя в одно кормление одну железу. При гипогалактии прикладывают к двум железам на протяжении кормления. При этом первая грудь даётся длительно до момента полного её опустошения.

Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что малыш не получит в полном объёме питательного позднего молока, будет плохо прибавлять в весе. К тому же неэффективное удаление молока из протоков бывает причиной возникновения закупорки протока в молочной железе (лактостаза), и, как следствие, вызывает болезненные ощущения и затруднение вскармливания, опасность возникновения мастита.

На протяжении одного кормления давать по очереди обе груди не рекомендуется. Только если кроха выпил молоко из одной груди и всё ещё голоден, приложите его к другой. Определить, что малыш нуждается в добавке можно по ряду признаков:

после еды карапуз ведет себя беспокойно, капризничает, ищет ротиком грудь;
малыш плачет;
у грудничка отмечается редко мочеиспускание и дефекация;
ребенок медленно набирает в весе.

Дети, которые наедаются и получают полноценные порции грудного молока, спокойные, крепко спят, быстрее развиваются и набирают в весе. Увеличить объем грудного молока при его дефиците можно с помощью медицинских препаратов, средств народной медицины, лактогонных смесей.

Сколько времени кормить новорожденного грудным молоком

Множество дискуссий возникает вокруг вопроса, «до какого возраста кормить ребенка грудью». Ответить на него можно, изучив рекомендации ВОЗ. Всемирная организация здравоохранения постановила, что рекомендуется поддерживать исключительно грудное вскармливание до полугодовалого возраста. Детям старше 6 месяцев в дополнение к материнскому молоку, так же как и малышам на искусственном вскармливании, стоит давать прикорм.

Доктор Комаровский согласен с нормами ВОЗ. Педиатр рекомендует выбрать одно из трех направлений для первого прикорма с учётом особенностей развития ребенка. Это могут быть овощи, каши или кисломолочные продукты. Введение прикорма не значит, что от естественного вскармливания надо отказаться. Продолжать кормить карапуза грудью можно до года, полутора или двух лет по желанию матери. Активно пропагандируется практиковать вскармливание грудным молоком до периода инволюции: 2,3–3-летнего возраста ребенка.

Нужно ли кормить ребенка ночью

Малыш нуждается в питании также и в ночные часы. Однако ночные кормления необязательны и практикуются если малыш выражает свою потребность беспокойством. Первые месяцы жизни у карапуза формируются биоритмы. После родов он испытывает одинаковую потребность в пище в течение 24 часов. Грудничок не различает день и ночь.

Изменения должны произойти к возрасту 5–6 месяцев. В этот период малыш начинает получать более питательную «взрослую» пищу в виде кашек, овощей и способен обойтись без еды около 6 часов. Покормив поздно вечером младенца, мать может полноценно выспаться и набраться сил.

Кормление в ночные часы поддерживает лактацию, так как в это время вырабатывается пролактин – гормон, отвечающий за «производство» молока.

Не только голод может стать причиной частых пробуждений ночью. На частоту просыпаний может влиять также и комфортность окружающей обстановки. Следите за температурой и показателями влажности в помещении, проветривайте комнату, устройте успокаивающую и расслабляющую ванну с травами перед сном. Если младенец просыпается ночью для еды, но кушает плохо, быстро устает и засыпает под грудью, возможно, он не хочет есть. Положите карапуза рядом с собой, почувствовав тепло и запах мамы, кроха будет крепче спать.

Допаивать или нет?

Часто мамам трудно принять аксиому, что здоровому новорожденному ребенку (до 6 месяцев) вода не нужна. Необходимую жидкость он получает из переднего грудного молока. Оно на 87% состоит из воды. При этом материнская жидкость – не подлежит сравнению даже с водой родниковой. В переднем молоке содержаться растворы солей, углеводы, витамины, микроэлементы. Эти компоненты наиболее полно усваиваются организмом малыша, стимулирует работу органов маленького организма.

Аргумент, что молоко матери очень сладкое и должно запиваться водой также ошибочно. Грудное молоко сладкое на вкус благодаря высокому содержанию углеводов. Эта приятная сладость лактозы, которая важна для усвоения кальция и железа, питания полезной микрофлоры кишечника и развития головного мозга ребенка. Лактоза не только не требует дополнительного питья, но и даёт чувство свежести грудничку.

В каждом правиле есть исключения. Допаивать малыша на ГВ надо в следующих случаях:

когда он болеет, при повышении температуры тела, поносе, рвоте;
в жаркое время года, когда есть риск перегрева;
при развитии физиологической желтухи;
при интоксикации организма;
если малыш медленно развивается, остановился в росте, не набирает вес.

Каждый случай индивидуален и требует персонального подхода. Кормление – неотъемлемая часть жизни ребенка и его матери. При этом правильно организовав этот процесс, и мама и малыш научатся получать удовольствия от такого ежедневного совместного пребывания, ценить минуты, проведенные вместе.