Медикаментозное прерывание беременности на 6 7 недели. Принять таблетку VS сохранить беременность? Как проходит медикаментозный аборт. Установленные сроки и предварительные обследования

Аборт – метод прерывания беременности с помощью специальных лекарственных средств или хирургического вмешательства. Аборт на 7 неделе беременности по закону разрешается проводить по желанию женщины. Аборт на 7 неделе чаще всего проводится хирургом. На этом сроке можно проводить и мини-аборт (вакуумный аборт). Способ прерывания беременности выбирается с учетом общего состояния пациентки, срока беременности, отсутствия или наличия хронических болезней.

Медикаментозный аборт на 7 неделе беременности

Медикаментозный аборт – безоперационное прерывание беременности специальными лекарственными препаратами. На 7 неделе беременности медикаментозный аборт избавит молодых девушек, которые еще не рожали, от необходимости хирургического вмешательства. Данный вид аборта относится к наиболее щадящим и безопасным современным методам прерывания беременности.

Перед абортом пациентке необходимо сделать общие клинические анализы, влагалищный бактериоскопический мазок, УЗИ. Исследования необходимы для установления точного срока беременности и места нахождения плодного яйца в полости матки. Врач должен исключить развитие внематочной беременности. При таком виде прерывания должны досконально соблюдаться дозы и схемы естественных лекарственных средств.

После проведения аборта на 7 неделе проводится оценка состояния матки, отслеживается и проводится диагностика выделений из половых путей, общее клиническое состояние женщины. На любом сроке беременности при резус-отрицательном показателе крови предпринимаются меры для профилактики резус-сенсибилизации.

Для аборта могут использоваться Мизопростол, Мифепристон, Метотрекстат. Данные препараты по-разному действуют на организм женщины.

Мифепристон вводят по очереди с простагландином вагинально. Введение этого средства дает 94-95% гарантии полного аборта. При введении Мифепристона может появиться рвота, тошнота, длительное кровотечение, кишечные расстройства.

Препарат Метотрексат вводится пациентке внутримышечно. После внутримышечного введения препарата через пять дней вводится подобранный простагландин. Эффективность такого метода прерывания беременности составляет около 90%. К недостаткам данного способа прерывания можно отнести то, что между введением препарата и полным абортом может пройти до нескольких недель.

Вакуумный аборт

На 7 неделе аборт иногда проводят методом вакуумной мануальной аспирации. При данном способе прерывания беременности полость матки полностью абсорбируют специальным шприцом. Данная процедура должна проводиться под местной анестезией в амбулаторных условиях. Перед проведением процедуры пациентке дают препарат Мизопростол для того, чтобы вызвать расслабление шейки матки, а затем окситоцин для сокращения матки.

Во время процедуры у пациентки может появиться тошнота, повышенное потоотделение и слабость. Для полной очистки содержимого матки от остатков врач может продолжить процедуру с помощью металлического тонкого стержня с петлей на конце.

После процедуры пациентка должна еще некоторое время пробыть в больнице. Для снятия боли можно принять Ибупрофен и Ацетаминофен. При отсутствии признаков осложнений аборта примерно через час после операции можно покинуть больницу.

Две недели после этой процедуры может быть умеренное кровотечение. В течение недели после аборта нельзя делать спринцевание и пользоваться тампонами.

Через две недели после процедуры женщина обязательно должна пройти медицинское обследование, чтобы убедиться в том, что аборт на 7 неделе прошел без осложнений. Вакуумный аборт безопаснее хирургического аборта. При этом виде аборта не используются металлические инструменты, которые могут серьезно повредить полость матки.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "аборт 6 7 недель" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: аборт 6 7 недель

2016-11-10 11:16:41

Спрашивает Лена :

Здравствуйте.Мне 36 лет были одни роды,выкидыш,и 2.5 месяца тому назад я сделала аборт на 11 неделе.Месячные пришли вовремя но стали более обильными и продолжительными 5-6 дней.Делала УЗИ на 8 день цикла вот его содержание:Матка в антефлексио размеры 58Х46Х59 мм контуры ровные миометрий дифузно-неоднородной структуры средней эхогенности.Эндометрий толщиной 8 мм неоднородной структуры содержит несколько мелких жидкостных включений диаметром до 2 мм.Шейка матки размерами 32Х21мм содержит группу кист от2-8мм.Правый яичник размерами 32Х21мм содержит множественные фолликулы от3-7мм
Левый яичник размерами 40Х26мм содержит фолликулы от 3мм-8мм.Впозадиматочном пространстве свободной жидкости нет.Расшифруйте его пожалуйста..Спасибо.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Лена! Виртуально делать выводы сложно, поймите правильно. По заключению УЗД можно подозревать проблему с эндометрием - он неоднородной структуры и содержит включения. Мне не до конца понятно, что это за жидкостные включения (полипы?). На протяжении какого времени у Вас наблюдаются обильные месячные - 2 месяца? После окончания очередных месячных пройдите контрольный УЗД и если картина будет такая же, тогда желательно пройти диагностическую гистероскопию.

2016-08-12 12:15:08

Спрашивает Карина :

12 июля я сделала медикаментозный аборт.Через 2 недели я пришла на УЗИ и мне сказали,что плод не вышел.После этого врач назначил мне метронидазол для устраниния неприятного запаха от выделений.Через 5 дней,после этого, сказал ждать пока пройдут выделения,а потом снова обратиться к нему.7 августа у меня была физическая нагрузка в спортивном зале.После этого кровь у меня просто бежит.Выходят большие сгустки.Иногда тянущая боль внизу живота.Не успеваю менять прокладки.Что может это быть?Опасно ли это?К какому врачу идти и что делать вообще?прошу подскажите!!!

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Карина! После приема таблеток для прерывания беременности у Вас наблюдалось кровотечение? На каком сроке Вы прервали беременность? Если на протяжении двух недель остатки плодного яйца находились в матке, то это грозит воспалительным процессом – эндометритом. В таком случае обычно добавочно проводится вычистка. Вам следует обратиться к гинекологу, если объем кровотечения не будет уменьшаться.

2016-06-30 09:00:20

Спрашивает Екатерина :

24 года, цикл регулярнейший, 26 дней, овуляция на 14 день. Мужу 39 лет. Ни у кого детей нет. Экология в городе не самая лучшая, но на вредном производстве не работаем, не пьем, не курим, за здоровьем следим.

В прошлом году был самопроизвольный аборт на 4 неделе (можно сказать, что бхб), а в следующем цикле новая беременность, но она замерла на 8 неделе, если судить по КТР. В ту беременность я ужасно себя чувствовала, и после сдачи анализов на гормоны щитовидной стала принимать тироксин. После неудачи снова забеременела как только разрешили врачи. Беременность протекала прекрасно, но тоже внезапно замерла на 8 неделе, если верить КТР.

В обе беременности не было кровомазаний и болей (были кровянистые выделения после ПА со второй замершей из-за шейки матки, за пару дней всё прекратилось, по УЗИ тогда всё было отлично, шла 5 неделя + 6 дней, а по размерам поставили 6 недель и 4 дня, СБ+).

По мужу: В роду у мужа были замершие беременности, но все рожденные дети здоровы. По спермограмме - всё хорошо, но не учтена морфология (почему-то вообще нет ее описания). Сдавал бакпосев на уреаплазму, микоплазму, хламидии, гонококки и трихомонады - чисто. Недавно сдавал ОАК, биохимию крови, анализ мочи - никаких отклонений, лейкоциты в норме, в моче только немного слизи. Муж к врачу-то пошел из-за утренней отечности лица.

По мне: ТОРЧ - отрицательные (хотя муж носитель цмв и герпеса), к краснухе антитела, бакпосев на зппп чистый, пцр из ц/канала на хламидии и патогенную микоплазму - отрицательный. Гомоцистеин на фоне отсутствия приема фолатов - 5 или 6, то есть норма. Гормоны щитовидной скорректированы - на тироксине 50. Прогестерон во второй фазе 53 нмоль/л, а при беременности на 5 неделе был 94 нмоль/л.

При беременности пила тироксин, йодомарин и фолиевую 1 мг. До всех беременностей была на КОК Диане 35 в течение 5 лет, самочувствие было отличное.

Нет возможности сделать кариотипирование абортуса или нас - в городе просто этого не делают, поэтому насчет ХА стоит только гадать. По гистологии первый раз общая картина воспаление (в принципе логично, так как я поступила уже с недельной, а то и больше замершей). После первой замершей долго кровила, кололи и перед чисткой дицинон и гордокс, затем новый цикл пришел через 22 дня, обнаружили кисту фолликулярную и плацентарный полип. Новый цикл начался через 26 дней и такая частота сохраняется до сих пор, с новым циклом выдавила из себя этот полип. Менструации стали адекватные.

Заключения УЗИ замерших, если имеет смысл:
1 зб - толщина хориона 0,66 см, ктр 1,6 см, пя 3,9 см, сб -, локация по передней стенке с переходом на зев - проведено по акушерским 8 нед + 2 дня
2 зб - толщина хориона 0,9 см, ктр гипоэхогенный 1,79 см, пя 4 см, сб -, локация по задней стенке - проведено по акушерским 8 нед + 3 дня

1. Вопросы по синт.прогестерону, показан ли он мне при наступлении беременности?
2. Вопрос по мутациям гемостаза, имеет ли смысл?
3. проверяться ли на афс, волчаночный антикоагулянт?
4. Чистку второй беременности ещё не провели, завтра иду сдавать коагулограмму - если она в относительной норме, есть смысл искать мутации гемостаза?
5. Увеличить ли мне доизровку при беременности фолатов? Может, достаточно будет фемибиона, к примеру? Или группы В в целом, базовой дозы? При фолиевой 1 мг трескается уголок рта, при добавлении других витаминов группы В всё приходит в норму.
6. Может, еще что-то подскажите, спасибо заранее. Если нужны сканы каких-либо исследований - приложу.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Для уточнения причины замирания сдайте Д-димер(при отклонении от нормы-обратитесь к специалисту для поиска мутаций гемостаза), антитела к фосфолипидам и волчаночный антикоагулянт. Для подготовки к беременности возьмите комплексные витамины, типа Элевит Пронаталь и т.п. Прогестерон я бы рекомендовала Вам принимать(при следующей беременности),т.к. вынашивание беременности зависит не только от уровня прогестерона, но и от количества рецепторов к нему. Но для начала повторите исследование на ЗППП(ПЦР на уреаплазмоз,хламидиоз, микоплазмоз, гарднереллёзи трихомониаз) себе во 2-ю фазу ОМЦ после пищевой провокации и мужу тоже после пищевой провокации(не увидела у Вас обследования на уреаплазмоз и гарднереллёз, которые сегодня играют весомую роль в причине замерших беременностей)

2016-03-02 13:18:18

Спрашивает Мария :

Здравствуйте! Я хочу сделать аборт на 16 неделях! Но никто не хочет браться! Что мне делать? Куда обратиться? К сожалению я не смогу дать ребенку нормальную жизнь...

Отвечает :

Здравствуйте, Мария! По закону, в отсутствие медицинских показаний аборт по желанию женщины выполняется только до 12 недель беременности. Оптимальный для Вас вариант - родить ребенка и отдать его на усыновление. Желающих усыновить младенца и дать ему нормальную жизнь сейчас предостаточно. Подумайте над этим. Берегите здоровье!

2015-11-06 07:07:01

Спрашивает Ника :

Здравствуйте! В 2010г. было кесарево с осложнениями, в 2011 г. еще одно кесарево. Поставили по УЗИ синдром Ниши. Пила Линдинет 20, но у меня от него плохое самочувствие, перешла на крем Фарматекс, в 2014 году был аборт таблетками, через неделю поставили спираль Нова Т, еще через неделю произошло маточное кровотечение, спираль сама выпала, по скорой помощи привезли в стационар и вычистили, через месяц опять поставили Нова Т. Прошел год, сделала УЗИ: признаки диффузных изменений матки, частичной экспульсии ВМС, кист эндоцервикса. Специалист УЗИ сказала, что мне спираль ставить нельзя было! Подскажите как мне быть? Неужели мне и правда спираль из за синдрома Ниши не подходит? Спираль меня все это время не защищала от беременности, но прошел год и я не забеременела.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Ника! Я бы тоже советовал ВМС не ставить, скорее всего экспульсия спирали и кровотечение происходит из-за образования ниши и несостоятельного рубца. Установленная ВМС все равно не защищает от беременности, так что не вижу смысла ставить спираль еще раз.

2015-10-20 09:21:47

Спрашивает ольга :

Здравствуйте,мне поставили диагноз легкая дисплазия шейки матки,можно ли при таком диагнозе делать аборт,срок 3 недели?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Дисплазия не является противопоказанием к прерыванию беременности. Если Вы не хотите вынашивать, прерываете беременность и занимаетесь лечением дисплазии:кольпоскопия, биопсия, обследование на инфекции - лечение.

2015-10-12 12:22:59

Спрашивает оксана :

Сколько стоит сделать аборт? Задержка месячных неделя

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Оксана! Все зависит от действительного срока беременности на момент прерывания и типа аборта. Стоимость колеблется от 1000 грн. за медикаментозный аборт до 3500 грн. за инструментальный (хирургический) аборт. Берегите здоровье!

2015-07-05 08:17:06

Спрашивает настя :

Здравствуйте!я делала мед аборт 21мая через неделю был половой акт без предохранения и после него все выделения прекратились думала все вышла но месячные так и не пришли 23 июня пошла на узи сказали что не вычистилось плод яйцо осталось срок 4_5 недель решила 4 июля еще раз выпить таблетки скажите пожалуйста чем это может кончится

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если Вы после медикаментозного прерывания не предохранялись, то вероятнее всего, что это новая беременность. Медикаментозное прерывания - это тот же аборт, который имеет такие же осложнения, что и обычный аборт. Чем чреваты осложнения: бесплодие, кровотечение, нарушение МЦ с гормональными нарушениями эндокринных органов, заболевание молочной железы,.... Сами себя не лечите - обратитесь к врачу, ведь существуют отдалённые последствия, которые могут дать грозное осложнение во время будущих родов - но, почему то вина перекладывается на врачей..............

2015-06-29 10:15:54

Спрашивает Анастасия :

Здравствуйте!Мне 19 лет,недавно сделала аборт на 10 недели беременности,вообще беременность первая. Первые 2 дня после аборта были скудные выделения(буквально алое пятнышко),в следующие 2 дня всё чисто,на 5 день пошли скудные кровянистые выделения,сопровождающиеся болями в пояснице (как у меня это было при месячных обычно) и температурой 37,2 .Хотелось бы знать нормальный ли такой процесс?и являются ли данные выделения на 5 день месячными?p.s.после аборта ходила к гинекологу и делала узи - всё в норме.Заранее спасибо.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: аборт 6 7 недель

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Статья посвящена проблеме права на информированное согласие и проведение медицинского вмешательства несовершеннолетнему пациенту, в частности право несовершеннолетних девушек на конфиденциальность при прерывании беременности и гинекологическом осмотре.

Новости на тему: аборт 6 7 недель

Молодая жительница США привлечена к уголовной ответственности за то, что она пыталась сделать себе самостоятельный аборт с помощью плечиков для одежды. Закон отнесся к ее попытке избавиться от плода на 24-й неделе беременности со всей строгостью.

Сохранение репродуктивного здоровья женщины предусматривает щадящее проведение всех гинекологических манипуляций. Это касается и прерывания беременности. Известно, что, чем раньше будет проведена процедура, тем менее опасны осложнения. Оптимально полностью отказаться от этой манипуляции, но это не всегда возможно. Поэтому рекомендуется при небольшом сроке гестации выполнять аборт с помощью медикаментозных препаратов.

Что представляет собой медикаментозный метод?

Замена хирургического инструмента и вакуум-аспиратора на гормональные препараты позволила разработать методику фармакологического аборта. Эта неинвазивная процедура избавления от беременности на ранних сроках, которая протекает по типу самопроизвольного .

Ее преимущества связаны со следующими факторами:

эффективность 98-99%;
отсутствие возможности травмирования матки или шейки при выполнении хирургических манипуляций;
низкий риск восходящей инфекции;
нет опасности получить ВИЧ, гепатит;
нет рисков, вызванных анестезией;
можно использовать у первобеременных, влияние на женское здоровье минимальное;
низкий уровень стресса, не создает психотравмирующей ситуации.

Процедура не требует длительного пребывания в условиях стационара. После того, как пациентка приняла препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в домашних условиях можно ожидать начала кровотечения. Но самостоятельный прием лекарственных средств без врача невозможен.

Что лучше, вакуумный аборт или медикаментозный?

Это решается индивидуально. Но осложнения и степень вмешательства в организм при вакуум-аспирации значительно выше.

Как определяется время для аборта?

Сроки для медикаментозного аборта определяются протоколом Министерства Здравоохранения РФ от 14.10.21015 года. В них зафиксировано, что можно провести нарушение гестации до 63 дня, или 9-ой недели. Но в мировой практике есть отличия в том, до какого срока можно делать эту манипуляцию. В развитых странах определен срок в 49дней, или 7 недель беременности.

Почему для фармакологического прерывания определен такой срок?

На 5 неделе беременности эмбрион начинает приобретать человеческие черты, появляются зачатки многих органов, пуповины. На 6 неделе начинает формироваться плацента, продолжают развитие внутренние органы. На 8 неделе у эмбриона уже вполне человеческий вид, он переходит в стадию плода. После этого срока происходит образование сосудов плаценты, поэтому проведение лекарственного аборта может вызвать обильное кровотечение.

В России зарегистрированы и используются следующие препараты для медикаментозного аборта:

Мифепристон 200 мг.
Мизопростол 200 мкг.

Фармакологический аборт при можно применять, если срок гестации соответствует разрешенному протоколом. Главным условием успешного выполнения процедуры является день беременности и наличие эмбриона внутри матки по результатам УЗИ. После кесарева сечения медикаментозный метод предпочтительнее, чем .

Подготовка к процедуре

При первом посещении гинеколога нужно провести общий осмотр, бимануальное исследование на кресле и в зеркалах, берутся мазки из влагалища. Также измеряется артериальное давление, пульс, частота дыхания. Далее женщина направляется на УЗИ для установления точного дня гестации, состояния матки, плодного яйца.

Даются направления на анализы крови, мочи, глюкозы, ЭКГ. Коагулограмма назначается если в анамнезе были проблемы со свертывающей системой крови. Могут понадобиться дополнительные методы обследования, необходимость которых определяет врач.

Методика выполнения

При повторном посещении акушер-гинеколога пациентка подписывает согласие на выполнение искусственного аборта посредством фармакологических препаратов. Как проходит медикаментозный аборт, определяет клинический протокол.

При сроке гестации до 63 дней применяют 200 мг Мифепристона, который женщина выпивает при враче. В течение 1-2 часов необходимо наблюдение врача, после чего можно отправляться домой.

Если срок составляет 49 дней, в следующий визит через 24-48 часов принимают 200 мкг Мизопростола. При беременности 50-63 дня используют 800 мкг препарата. Этот препарат нужно положить под язык, за щеку или глубоко во влагалище. При последнем способе введения необходимо полежать 30 минут. Пациентка должна наблюдаться 3-4 часа. В этот период у большинства начинается кровотечение. Если этого не произошло, для достижения результата повторно принимают таблетку Мизопростола 400 мкг.

Признаки аборта идентичны самопроизвольному выкидышу. Женщина ощущает, как схваткообразно болит живот, появляется менструалоподобные выделения.

Сколько длится кровотечение?

У большинства женщин выражено оно продолжается 7-9 дней. Сукровичные выделения после процедуры редко наблюдаются до следующей менструации. Если манипуляция проведена на сроке 3-4 недели, то кровотечение мало чем отличается от менструации. При увеличении срока усиливается выделение крови, иногда может потребоваться использование гемостатической терапии.

Через 14 суток нужно явиться для контрольного осмотра. Это необходимо для подтверждения свершившегося прерывания. Если произошел неудачный медикаментозный аборт, то назначается аспирация из матки.

Противопоказания

Указанные выше лекарственные препараты имеют серьезные побочные эффекты. Несмотря на высокую степень безопасности, есть определенные противопоказания к проведению медикаментозного аборта:

срок гестации превышает 63 дня;
диагностирована ;
крупная миома, которая изменяет внутреннюю полость матки;
инфекционные заболевания половых органов в острый период;
анемия с гемоглобином менее 100 г/л;
порфирия – болезнь, связанная с нарушением обмена составляющего пигмента гемоглобина;
нарушения свертываемости крови, а также прием антикоагулянтов;
индивидуальная непереносимость одного из препаратов;
недостаточность коры надпочечников или долгий прием глюкокортикоидов;
болезни печени и почек, которые сопровождаются острой или хронической недостаточностью;
тяжелые заболевания других органов;
крайнее истощение;
курение при возрасте женщины старше 35 лет;
артериальная гипертензия;
бронхиальная астма;
глаукома;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
гормонально-активные опухоли;
период лактации;
беременность при установленной или после приема оральных контрацептивов.

По рекомендации ВОЗ прерывание с использованием Мифепристона возможно до 22 недели, но тяжесть кровотечения увеличивается параллельно сроку. В этом случае на время процедуры пациентка госпитализируется в стационар, где есть развернутая операционная и возможно оказание неотложной хирургической помощи.

Фибромиома угрожает развитием кровотечения, но если размер самого большого узла до 4 см и они не изменяют полость матки, то можно прибегнуть к фармакологическому методу.

Анемия также относится к относительным противопоказаниям. Последствия медикаментозного аборта могут проявиться в снижении концентрации гемоглобина: кровотечение после приема лекарств превышает по объему и длительности менструальное.

Нарушения гемостаза имеют значение для объемов и длительности кровопотери. Если незадолго до манипуляции женщина проходила лечение антикоагулянтами, то увеличение времени свертываемости крови приведет к более обильному кровотечению. Курящие женщины старше 35 лет рискуют заработать тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Поэтому, чтобы исключить осложнения, проводится консультация терапевта.

Использование оральных контрацептивов длительное время до наступившей беременности также сказывается на системе гемостаза. Но это противопоказание является относительным. Если по результатам коагулограммы не обнаружено патологических отклонений, то можно использовать этот метод прерывания.

Если беременность наступила на фоне установленной ВМС, то перед процедурой проводят ее извлечение. Дальнейшая тактика не отличается от стандартов.

Инфекция половых органов является патологией, требующей соответствующей терапии, которую не следует откладывать. Медикаментозный аборт не способствует развитию восходящего инфицирования, а лечение острой инфекции можно проводить одновременно.

Мифепристон и Мизопростол проникают в грудное молоко. Если возникла необходимость прерывания при ГВ, то нужно сцеживать молоко до 5 дней после приема Мизопростола. Ребенка на это время переводят на искусственное кормление.

Бронхиальная астма, повышенное артериальное давление и глаукома являются заболеваниями, которые реагируют на простагландины. Поэтому при этих патологиях противопоказан прием Мизопростола.

Кроме того, следует учитывать противопоказания, имеющиеся у каждого препарата. Большей частью они совпадают с приведенными выше. Дополнить можно только осторожное применение Мизопростола у больных эпилепсией, при атеросклерозе сосудов головного мозга, ишемической болезни сердца.

Возможные осложнения

Несмотря на небольшое количество осложнений, можно определить, чем опасен медикаментозный аборт. В 85% случаев побочные реакции в виде боли в животе и кровотечения выражены умеренно, специальное лечение не требуется.

В остальных случаях манипуляция может привести к следующим осложнениям:

выраженный болевой синдром;
обильное кровотечение;
температура;
неполный аборт;
прогрессирующая беременность.

Боль внизу живота наблюдается в период изгнания продуктов аборта. Ее интенсивность может быть различной, но также имеет значение индивидуальный порог переносимости. Для уменьшения болевого синдрома применяют Анальгин, Дротаверин. В рекомендациях ВОЗ для уменьшения боли обозначен Ибупрофен. Если после аборта болит грудь, это может быть следствием высокого уровня , который повышается с прогрессированием беременности. Этот симптом проходит самостоятельно.

Значительным считается кровотечение, если за час приходится менять две прокладки, и такое состояние наблюдается не менее 2 часов. В этом случае показано проведение вакуум-аспирации содержимого матки с целью его остановки. В тяжелых случаях проводится хирургическая чистка.

В 2-5 % случаев медаборт оказывается неполным. Тогда также необходимо выполнение вакуум-аспирации или выскабливания полости матки. Менее 1% случаев заканчивается прогрессированием беременности. Если женщина настаивает на аборте, то используют инвазивные методы. Тем, кто поменял свое решение, необходимо довести сведение о возможном тератогенном эффекте препаратов на плод. Но данных о подтверждении этого факта недостаточно.

Прием препаратов может вызвать незначительное повышение температуры, но оно длится не более 2 часов. Если лихорадка держится 4 и более часа или возникла через сутки после приема Мизопростола, – это говорит о развитии инфекционного процесса. Женщина с такими симптомами должна обратиться к врачу.

Инфекционные осложнения не характерны для фармакологического аборта. Но есть группа лиц, у которых повышен риск инфекционных осложнений:

, установленный по мазку;
пациентки с половой инфекцией до 12 месяцев назад, но нет лабораторного подтверждения ее излечения;
пациентки с диагностированным ;
женщины с большим количеством половых партнеров или низким социально-экономическим статусом.

Другие осложнения в виде диспепсических явлений могут быть признаком самой беременности. При аллергических реакциях необходимо лечение антигистаминными препаратами.

Период восстановления

После приема Мифепристона и Мизопростола не происходит сбоя менструального цикла. Но когда начинаются и сколько длятся месячные после медикаментозного аборта предсказать тяжело. Имеет значение срок проведения процедуры, после более раннего прерывания восстановление цикла происходит быстрее.

Первая менструация может начаться через 30-50 дней. Но медаборт не влияет на наступление , поэтому в первый же цикл возможно новое оплодотворение. Чтобы этого избежать, сразу после проведения процедуры врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Это могут быть такие средства, как Ярина, Регулон, Ригевидон, Новинет, Линднет, Джес. Подбор лекарственного средства происходит индивидуально.

Предохраняет от нежелательной беременности в 99% случаев. Положительным эффектом является регуляция и восстановление менструального цикла. Минимальный срок для такой контрацепции составляет 3 месяца, но нужно дождаться полного восстановления организма, чтобы решить, когда можно беременеть. Обычно это срок не менее 6 месяцев.

Если беременность наступит раньше, то это грозит такими осложнениями, как:

угроза прерывания;
внематочная беременность;
анемия у женщины.

Советы врачей, касательно того, как восстановить организм после медикаментозного аборта, следующие:

рано начать принимать оральные контрацептивы;
избегать перегрева и переохлаждения в первый месяц после процедуры;
не посещать сауну, бассейн, не плавать в открытых водоемах;
не принимать горячую ванну, вместо нее мыться под душем;
следить за своим здоровьем, в сезон простудных заболеваний избегать скоплений людей, чтобы не заразиться;
питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием белка и витаминов;
полностью отказаться от алкоголя, исключить курение;
в первое время следует ограничивать физические нагрузки. Тем, кто усиленно занимается спортом или фитнесом, нужно на время отказаться от посещения спортзала;
ограничит стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение.

Половая жизнь после медикаментозного аборта возможна после окончания первой менструации. Матка после искусственного выкидыша представляет собой обширную раневую поверхность с питательной средой для микроорганизмов. Половой контакт это всегда риск инфицирования. К тому же, активные фрикции могут доставить неприятные ощущения или привести к возобновлению кровотечения.

Положительно на процесс восстановления влияют физеопроцедуры. Выбор конкретного метода воздействия необходимо согласовать с лечащим врачом, т.к. у такого метода лечения также имеются противопоказания.

Если восстановление менструального цикла не произошло в течение 2 месяцев, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и поиска причин гормонального сбоя. Также могут беспокоить неприятные ощущения в молочных железах, которые начали готовиться к лактации. Поэтому в некоторых случаях рекомендована консультация маммолога.

Несмотря на многочисленные положительные моменты, медаборт не является идеальным методом. Любое вмешательство во внутреннюю среду может привести к неприятным последствиям. Чтобы их избежать, необходимо правильно подходить к вопросам и планирования семьи, а не решать проблему после ее появления.

При сроке 6-7 недель беременности до чистки полости матки необходимо предварительно расширить шейку. Процедура прерывания беременности предусматривает расширение шейки матки с последующим удалением содержимого из ее полости посредством сакции и называется дилатацией и эвакуацией (в англоязычной медицинской литературе эту процедуру принято обозначать сокращением D&E). В зависимости от технических особенностей удаления содержимого из полости матки при выполнении дилатации и эвакуации в первом триместре иногда говорят о вакуумной экскохлеации, вакуумном кюретаже или сакции D&C (в переводе с английского — дилатация и кюретаж).

Дилатацию и кюретаж выполняют в амбулаторных условиях в течение одного дня. Поскольку раскрытие шейки матки может быть болезненным, чтобы снять страх перед процедурой, пациенткам дают транквилизаторы краткосрочного действия.

Иногда при проведении аборта в первом триместре за 2-24 часа до процедуры в шейку вводят ламинарии — длинные водоросли, которые поглощают влагу и способствуют более медленному раскрытию шейки матки. По мере расширения шейки возможно возникновение спастических болей. Во время процедуры желательно присутствие высококвалифицированной медицинской сестры, медицинского консультанта, одного из членов семьи или близкого друга, чтобы в случае необходимости оказать женщине психологическую поддержку и помочь преодолеть страх. Состояние пациентки можно также облегчить, отвлекая ее разговорами, помогая на практике применять технику глубокого дыхания или иные способы релаксации.

Когда успокоительное средство подействует, женщине помогают лечь на стол на спину. При этом она должна раздвинуть ноги и вставить ступни в специальные скобы. Затем гинеколог осматривает матку на предмет точного определения срока беременности. От результатов осмотра зависит выбор размера катетера. Врач удаляет ламинарию, если таковую использовали, после чего промывает шейку матки антибактериальным раствором. При аборте на очень ранних сроках, например до 12 недель беременности, и иногда в период с 12 до 24 недель пациентке делают анестезию — посредством инъекции обезболивают область вокруг шейки матки, при этом не ликвидируя болевые спазмы в самой полости матки. В ряде случаев применяют и общий наркоз. Однако он настолько расслабляет мускулатуру матки, что существенно повышает риск перфорации стенки этого органа во время проводимой процедуры. Инъекция почти безболезненна, поскольку в области шейки матки мало нервных окончаний. После анестезии врач фиксирует матку металлическим зажимом, который называется "крючок", и постепенно, один за другим, вставляет на всю длину шейки и чуть за ее пределы металлические стержни конической формы. Через несколько минут шейку раскрывают достаточно широко, чтобы в полость матки можно было ввести металлический или пластиковый катетер.

После введения катетера его наружный конец подсоединяют к электрическому или гидростатическому насосу. Благодаря этому удается создать достаточно большое давление, чтобы вытянуть содержимое из полости матки. Иногда для дополнительного выскабливания стенок матки применяют специальный инструмент — кюретку, чтобы гарантировать максимально эффективную очистку от мельчайших частиц фетальной ткани. Правда, многие специалисты убеждены, что в такой процедуре нет необходимости.

Во время проведения процедуры одни пациентки не ощущают совсем никакой или очень слабую боль, а другие чувствуют сильные спазмы, как при болезненной менструации. Женщина может самостоятельно уменьшить неприятные ощущения, если будет глубоко дышать, держать за руку медицинскую сестру или близкого человека, например подругу, сможет сосредоточить внимание на каком-нибудь удаленном объекте или применить иные способы релаксации. При предварительном приеме транквилизаторов удается уменьшить интенсивность боли, снять тревогу и страх. Их использование способно даже привести к незначительной амнезии в отношении самого аборта. Но, несмотря на все перечисленные меры, женщина все равно чувствует спазмы в матке.

Продолжительность процедуры составляет 5-15 минут (чем больше гестационный возраст, тем дольше происходит чистка полости матки). После аборта женщине необходим получасовой отдых, после чего она может вернуться домой.

Беременным, у которых имеется диабет, но стабильное клиническое состояние, контролируемая эпилепсия, гапертензия в легкой или умеренной форме, а также ВИЧ-инфекция, можно проводить аборт в амбулаторных условиях при соблюдении особых мер предосторожности. В госпитализации, а также специальном мониторинге и лекарственной терапии обычно нуждаются женщины, страдающие болезнями сердца и ранее перенесшие бактериальный эндокардит (воспаление эндокарда — внутренней оболочки сердца), болеющие астмой, волчанкой, страдающие фиброзом матки, тромбозом сосудов, рядом психических заболеваний, а также неконтролируемой эпилепсией.

К. Карлсон

«Аборт при сроке беременности 6-7 недель » — статья из раздела Беременность

Дополнительная информация.

Скороход Борис Геннадьевич
врач акушер-гинеколог
в клинике профессора Горбакова

Конкретную стоимость прерывания беременности, условия и сроки Вы можете найти
на сайте клиники профессора Горбакова (отделение Гинекологии).

Вы также можете задать вопрос о цене с помощью формы для связи
или свзяться для консультации с врачом-гинекологом по указанному на сайте телефону.

На 7 неделе подавляющее большинство женщин уже точно знают о беременности и приняли решение о ее сохранении или прерывании. На этом сроке еще доступны все абортивные методы, в том числе и наиболее щадящие для здоровья.

Перед тем как сделать аборт на 7 неделе необходимо обязательно пройти ультразвуковое исследование. Что может показать аппарат?

Наличие плодного яйца в матке или его фрагментов при неполном выкидыше.
Наличие желтого тела в отсутствие плодного яйца в полости матки.

Во втором случае речь идет о внематочной беременности, которую необходимо срочно прервать оперативным путем. При подтвержденной внематочной беременности аборт делать нельзя ни одним из известных способов. Операцию нужно проводить немедленно во избежание разрыва трубы и перитонита.

Прерывание беременности на 7 неделе проводится как по желанию женщины, так и по медицинским показаниям, к которым относятся:

Замершая беременность (отсутствие сердцебиения у плода);
Неполный выкидыш или аборт;
Состояние здоровья матери;
Генетические врожденные патологии.

Хирургический аборт на 7 неделе

Классическое выскабливание кюреткойна этом сроке целесообразно проводить только в том случае, если у пациентки есть абсолютные противопоказания к вакуумному аборту или к медикаментозному. Последние два являются более щадящими и имеют меньше негативных последствий для репродуктивного здоровья женщины.

Вакуумная аспирация, которая используется для прерывания беременности на 7 неделе, не предусматривает механического повреждения шейки матки, что очень важно для нормального протекания последующих беременностей. Слабость шейки является главной причиной спонтанных выкидышей во втором триместре и преждевременных родов на поздних сроках беременности. Кроме того, во времяминиаборта не может быть перфорации матки, не происходит повреждения эндометрия.

Медикаментозный аборт на 7 неделе

7 акушерская неделя беременности – это последний срок, когда прием абортивных таблеток оправдан их высокой эффективностью. В дальнейшем чувствительность матки к этим веществам снижается и повышается риск неполного выкидыша. Фармацевтический аборт на 7 неделе должен проводиться строго под контролем гинеколога с последующим УЗИ-контролем через 10 дней. Это оптимальный способ прерывания беременности, и женщине стоит поторопиться, чтобы успеть сделать аборт на раннем сроке.