Можно ли беременным с отеками пить ношпу. Для чего назначается Но-шпа перед родами? Показания к применению в педиатрической практике

Перечень лекарств, которые можно применять женщине в период вынашивания ребенка, довольно скуден. Ведь любое вещество может оказать нежелательное воздействие на молодой полностью беззащитный организм. Но-Шпа при беременности один из немногих спазмолитиков, которые мягко и безопасно помогают бороться с появившимися проблемами.

В чем польза желтой таблетки

Препарат относится к разряду мягких спазмолитиков, которые способны воздействовать на гладкую мускулатуру. Он эффективен при:

кишечных коликах;
почечных коликах;
мочекаменной болезни;
дискинезии желчевыводящих путей
заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвы, колиты).

Но главным свойством для беременной является способность препарата снимать тонус с мускулатуры матки, тем самым снижая риск прерывания беременности. При этом применять ее разрешается не только в самом начале беременности, но и на более поздних сроках, вплоть до самых родов.

Ввиду безопасности средства, часто специалисты назначают Но-Шпу при беременности от головных болей и зубных. Этот факт является настоящим спасением для будущих мамочек, так как очень сложно найти препарат, который избавит от болей и не нанесет вреда малышу.

Не навреди: правила применения

Препарат выпускается не только в виде таблеток, но и как растворы для инъекций. В зависимости от сложности ситуации и положения беременной доктор может назначить как уколы Но-Шпа при беременности, так и прием таблеток.

Грамотно назначить лечение может только специалист, поэтому следует строго соблюдать его предписания. Обычная таблетка содержит в себе 40 мг действующего вещества. Сейчас существуют и усиленные формы препарата, в которых концентрация Дротаверина составляет 80 мг, и они отмечаются пометкой Форте на упаковке.

Часто при введении уколов Но-Шпы могут появляться болезненные уплотнения в месте инъекции. Они обычно проходят в течение нескольких месяцев, но требуют обязательного контроля.

Как показывает практика, болевые симптомы исчезают уже после 3–5 дней приема препарата. При этом дозировка и кратность приема устанавливается строго индивидуально. Самый распространенный курс составляет 5 дней по 1 таблетке 3 раза в день. Чтобы избежать побочных эффектов, лекарство не должно приниматься в дозе более 240 мг за сутки.

Если требуется прием Но-Шпы при беременности при зубной или прочих болях, тогда рекомендуют употребить 1–2 таблетки именно в момент болевого приступа. Далее причину болей следует устранить, так как препарат не подходит беременным для систематического приема.

Лучший спутник на ранних сроках

Обще доказанный факт, что чаще всего полезные свойства Дротаверина приходятся на 1 триместр. Именно на данном этапе наблюдается повышенный тонус матки у беременной женщины.

В первые 12 недель чаще всего диагностируют угрозу прерывания беременности. Препараты Но-Шпы в этом случае назначаются в комплексе с гормональными средствами. Их задача мягко и безопасно дополнить организм беременной женщины недостающими компонентами и снять гипертонус мускулатуры в матке.

Нельзя забывать, что дротаверин является лекарством, поэтому прежде чем принимать его обязательно нужно получить консультацию специалиста.

Специалисты могут прописать курс дротаверина на весь период первого триместра, пока плод слишком уязвим. В этом случае рекомендуется выпивать по 1–3 таблетки в сутки. Кроме того, их можно использовать и как экстренная помощь. При появлении сильных болей внизу живота, специалисты советуют принять 2 таблетки Но-Шпы и ожидать приезда скорой.

Препарат в середине срока не так безопасен

Если в первые 12 недель специалисты без опасения назначают Но-Шпу всем беременным, то 2 триместр уже не так лоялен. Связано это с особенностью течения вынашивания малыша и гормональными изменениями.

Дело в том, что на данном этапе малыш уже защищен плацентой, которая не только является источником полезных компонентов, но и защищает его внешнего воздействия. Таким образом, применение Но-Шпы в данном случае может чрезмерно расслабить гладкие мышки внутренних органов и матки в том числе. Это может привести к преждевременным родам, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Перерыв между приемами таблеток должен быть не менее 6 часов.

В большинстве случае, если доктор и решит прописать это средство беременной, то употреблять его нужно будет в стационаре под присмотром специалистов.

Но-Шпа как подготовка к родам

Несмотря на то, что в 3 триместре врачи также с осторожностью относятся к препарату, иногда они все же прописывают его. Делается это в большинстве случаев не в целях снятия боли, а, скорее всего, как подготовка к родам.

Главная задача препарата в этот период:

размягчение шейки матки;
ускорение процесса ее раскрытия непосредственно в момент родов;
снижение болевых ощущений;
снижение риска разрывов промежности.

Отмечено, что многие роженицы действительно оценили положительный эффект от применения препарата перед родами. Однако делать это самостоятельно только для того, чтобы не испытывать боль категорически запрещается и опасно для здоровья.

При появлении острой боли внизу живота следует принять 2 таблетки Но-Шпы и дать время подействовать. Если боль не проходит, возможно, это начало родовой деятельности и нужно немедленно вызывать скорую.

Так ли безопасен препарат?

Любой медицинский препарат, и Но-Шпа в том числе, имеют противопоказания и побочные действия. Данное средство не оказывает выборочного действия, к примеру, только на матку. Оно также способно расслаблять мускулатуру других органов.

Грамотный специалист не станет назначать препараты на основе дротаверина женщине в положении, если у нее имеются следующие заболевания:

склонность к аллергическим реакциям;
ярко выраженный токсикоз;
повышенное глазное давление;
аритмия.

В составе препарата находится определенное количество лактозы и галактозы, поэтому его нельзя принимать при любых проблемах с выработкой ферментов ЖКТ.

При этом отмечается, что на фоне приема Дротаверина в крайне редких случаях могут возникать такие побочные явления, как тошнота, головокружения, запоры и тахикардия. Вероятность их появления ничтожно мала и спровоцировать ее может только чрезмерное превышение допустимой дозировки. Именно поэтому Но-Шпу принято считать безопасной и ее разрешается использовать при беременности.

Во время , кроме светлой и согревающей мысли о скором появлении на свет малыша, есть еще большое количество проблем, которые доставляют дискомфорт. Одной из наиболее частых проблем становятся спазмы мышц и повышение , отчего женщина чувствует боли в теле, усталость и в итоге - сильную раздраженность. Такой сценарий будет негативно сказываться на . Поэтому от подобных проблем следует избавляться и делать это немедленно. Одним из противодействий при является «Но-шпа». Многих будущих мам волнует вопрос о том, можно ли пить «Но-шпу» при , ведь это лекарственное средство, а женщинам в положении не рекомендуется принимать подобное. Разберемся, что представляет собой это и как оно работает, попадая внутрь нашего тела.

Спектр действия

С помощью данного препарата можно снимать спазмы мышц . Средство действует исключительно на гладкие мышцы, расслабляя их, снимая напряжение. Кроме того, это действие распространяется и на кровеносные сосуды, расслабляя их. Так можно избавиться от повышенного артериального давления.

Результатом такого воздействия на мышцы становится не только их расслабление, но и снижение скорости работы и движения органов, благодаря чему и снимается эффект, который мы ощущаем. Сюда можно включить частые боли внизу при ; кроме того, «Но-шпа» эффективно избавляет от головной боли.

Знаете ли вы? «Но-шпа» была придумана в венгерской научной лаборатории фармацевтического завода «Хиноин» в 1961 году, после чего еще несколько лет разрабатывалась и совершенствовалась до того состояния, в котором она продается в аптеке до сих пор.

К многочисленным плюсам можно отнести свойства самого препарата. «Но-шпа» выпускается в виде таблеток и может вводиться как инъекция . Ее действие не заставит долго ждать: от 5 до 10 минут необходимо для того, чтобы понять, что «Но-шпа» сняла болевой эффект и спазм. Так происходит благодаря тому, что таблетка очень быстро усваивается организмом, в отличие от любых других аналогов.

Все «за» и «против» приема в период вынашивания

Интересно, как часто можно пить «Но-шпу» при беременности и не будет ли она оказывать какое-либо негативное воздействие? Многие беременные не выпускают из рук эти таблетки. На самом деле, их воздействие на мышцы на них же и заканчивается. От «Но-шпы» не будет страдать ни центральная нервная система, ни другие органы человека. Важно, что сам малыш также не будет находиться под влиянием этого лекарства.

Казалось бы, если малышу не вредно, то зачем терпеть боль? Многие женщины действительно так думают и при самых небольших спазмах начинают принимать «Но-шпу». Для одних это будет удобно и безопасно, а другим вылезет боком. Поэтому, прежде чем действовать настолько опрометчиво, стоит обратиться к врачу, который после тщательного обследования посоветует, как быть именно вам в подобных ситуациях.

В течение всей беременности женщину может мучить или резкая боль в нижней части живота. Это сокращение мышц , и причиной тому может быть что угодно: стресс, спешка, усталость, резкий подъем или отсутствие какой-либо причины. Это абсолютно природное явление, ведь так организм может готовиться к рождению малыша.

Важно! Тонус матки считается нормальным, когда он случается несколько раз в день и длится несколько минут. А тонус, который может нести какую-либо угрозу малышу, отличается характером боли: она ноющая и длительная, живот напряжен постоянно, а становятся .

Применение на разных этапах беременности

Инструкция по применению «Но-шпы» при беременности в разные ее периоды разная. Когда можно пить таблетки, когда необходимо колоть инъекцию и в каких дозах - расскажем далее.

Первый триместр

В этот период может наблюдаться чрезмерная активность матки. Именно она и станет настоящей угрозой для только развивающегося плода.

Часто именно в первые 12 недель врач выписывает «Но-шпу» с целью:

улучшить кровообращение в матке;
снизить ее тонус;
расслабить мышцы;
избавить матку от чрезмерной активности.

После ее приема быстрые сокращения матки прекращаются, что сразу снижает риск выкидыша, беременная перестает терпеть сильную и длительную боль, ее настроение улучшается. Не менее важно и то, что кровеносные сосуды расширяются. таким образом в область матки, а значит, и плода, начинает поступать больше полезных веществ и кислорода, что способствует нормализации его развития.

Знаете ли вы? Некоторые ученые после проведения исследований и экспериментов пришли к выводу, что «Но-шпа » все-же сказывается на состоянии здоровья плода. Чрезмерное ее потребление приостанавливает нормальное развитие речевого аппарата малыша в утробе матери.

Второй триместр

Если после первого триместра ваш врач установил для вас индивидуальную норму приема «Но-шпы», то ни в коем случае нельзя ее нарушать. В этот период выпить больше нормы не означает сделать для себя и малыша лучше. Такое поведение чревато последствиями. Результатом могут стать различные осложнения или даже выкидыш.
Если вы начинаете чувствовать, что хотите увеличить дозу, то делать это без указаний и консультации у своего врача нельзя.

Знаете ли вы? Во многих европейских странах прием «Но-шпы » во время беременности вообще запрещен, так как препарат может нанести вред развитию плода, а также ухудшать состояние матери в будущем при , уменьшая активность матки.

Третий триместр

В последний триместр «Но-шпа» не вредит ни вам, ни плоду, но, опять-таки, при первых же позывах легких болей или покалываний таблетки пить не следует.

«Но-шпа» на последних неделях беременности принимается только под наблюдением врача . От нее чаще вовсе отказываются. Если сильно расслабятся мышцы, то может начаться кровотечение. Если же при сильных спазмах врач разрешил вам выпить таблетку, но через 60 минут после ее приема боли не утихли, а спазмы не прекратились, то у вас начались роды, и это были первые .
Непосредственно во время родов «Но-шпа» также активно спасает ситуацию. Роженицам дают ее в виде инъекций. Благодаря этому препарат в течение 2–3 минут уже начинает работать. Он помогает привести в норму сокращения матки, расслабить и тем самым помочь раскрыться шейке матки. В результате многим удается сократить время родов.

Дозировка и курс лечения

Стандартная дозировка, которую превышать запрещено, составляет 80 мг (или две таблетки обычной «Но-шпы»). В день можно осуществлять такой прием не больше трех раз, а значит, суточная норма «Но-шпы» составляет 240 мг.

Важно! «Но-шпа Форте » содержит в два раза больше активного вещества (80 мг), чем обычная «Но-шпа» (40 мг). Следовательно, и дозировку приема необходимо уменьшать в два раза, если вы выбираете «Форте».

Без консультации врача в целях избавления от болей внизу живота принимать «Но-шпу» можно не дольше чем три дня подряд. Если при этом вы не наблюдаете изменений, а после приема таблетки боль не проходит, то следует немедленно обратиться к врачу.;

в виде , крапивницы, сильного зуда.

Такие проявления действия «Но-шпы» крайне редки, но возможны. Поэтому важно предварительно проконсультироваться с врачом, прежде чем заниматься самолечением.

Важно! Превышение дозы может закончиться учащенным сердцебиением, а хуже – остановкой сердца. Если уж так получилось, что за один прием вы выпили больше двух таблеток, то необходимо немедленно сделать промывание желудка, вызвать рвоту.

Противопоказания

Применение «Но-шпы» при беременности на или поздних сроках ограничивается рядом противопоказаний :

Наличие вегето-сосудистой дистонии, постоянного низкого давления. В этом случае важно получить точную дозировку, делать инъекцию в положении лежа, а после приема таблеток регулярно замерять давление.
Непереносимость лактозы, которая есть в составе «Но-шпы». Результатом будут постоянные расстройства работы ЖКТ.
Сердечная недостаточность.
Заболевания почек и печени.
Бронхиальная астма.
Непереносимость компонентов препарата.

Будущие мамы должны четко понимать, что от того, как они будут интерпретировать собственное состояние здоровья, ощущения и силу боли, будет зависеть состояние их малышей как в утробе, так и после рождения. Заниматься самолечением или впадать в панику при малейших нарушениях чревато многими отрицательными последствиями. Поэтому берегите себя и , и не бойтесь обращаться к врачу!

Принимать какие-либо препараты при беременности не рекомендуется, но иногда без медикаментов не обойтись. В таких случаях врачи могут назначить женщине лекарства, которые наименее пагубно влияют на организм плода. К числу таких препаратов относится и "Но-шпа". Однако можем ли мы быть уверены, что применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре не навредит малышу? Давайте разбираться.

В каких случаях применяют "Но-шпу"?

Всем известно, что "Но-шпа" от головной боли при беременности применяется давно. Однако так ли она эффективна? В каких состояниях вообще применяется этот препарат?

Действующее вещество препарата - дротаверин. Он продается в чистом виде. Его функция - снимать спазм с мышц, снижать тонус гладких мышц, уменьшать их двигательную активность и оказывать расширяющее действие на кровеносные сосуды.

"Но-шпа" от головной боли при беременности активно рекомендуется врачами. Однако не все придерживаются мнения, что она безопасна для матери и плода. Есть данные, что после приема препарата усиливается токсикоз, ухудшается аппетит, усиливается слабость и учащается сердцебиение. Специалисты делают выводы, что необходимо быть очень осторожным при приеме этого средства.

Действие "Но-шпы"

Применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре может быть вызвано необходимостью снижения возбудимости матки. Кроме того, препарат используют для снятия спазма шейки в процессе родов.

Действие препарата на организм беременной женщины следующее:

снижение маточного тонуса;
снижение сократительной активности гладкой мускулатуры матки;
нормализация кровоснабжения органов.

Однако применение "Но-шпы" при беременности не ограничивается только лишь гинекологическими показаниями. Очень часто ее назначают для снятия болевого синдрома при хронических заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, а также при нарушении работы желчевыводящих протоков и сосудов.

Целесообразность приема препарата во время беременности объясняется сменой гормонального фона, который, в свою очередь, может обострить имеющиеся у женщины хронические заболевания. К этому также может привести изменение расположения внутренних органов вследствие увеличения размеров плода.

"Но-шпа" на ранних сроках беременности

В начале беременности некоторым женщинам прописывают препарат в виде уколов. Инъекции "Но-шпы" помогают снять маточный тонус, что наблюдается при угрозе выкидыша. Следовательно, этот препарат способствует расслаблению мускулатуры, а это, в свою очередь, опасно на более поздних сроках, так как может вызвать преждевременные роды.

Среди других болевых синдромов инъекции "Но-шпы" применяют при следующих заболеваниях:

холецистит;
холангит;
гастрит;
колит;
язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
энтероколит;
цистит;
нефрит;
пиелит.

При этих заболеваниях прием лекарства в качестве обезболивающего средства возможен только после подробной консультации с врачом. Ведь снятие симптомов может напротив усугубить клиническую картину заболевания.

"Но-шпа" при беременности на поздних сроках

Несмотря на опасность применения препарата на поздних сроках, его все равно прописывают в некоторых ситуациях. Например, "Но-шпа" при беременности перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению по ним ребенка. Она оказывает расслабляющее действие на мышцы матки, что способствует более быстрому ее раскрытию и облегчению процесса.

Некоторые специалисты считают, что действие "Но-шпы" перед родами помогает уменьшить болезненность схваток, делает родовой период более коротким и препятствует возникновению разрывов. Все это облегчает положение ребенка и помогает ему менее болезненно проходить по родовым путям.

"Но-шпа" при беременности в 3 триместре имеет еще одно применение. Обычно ближе к назначенному сроку родов женщина может испытывать тренировочные схватки. Чтобы быть точно уверенной, что эти ощущения являются ложными, а не истинными, рекомендуют принять пару таблеток "Но-шпы".

Спустя некоторое время можно будет понять подлинность схваток. Если они были тренировочные, то боль утихнет. А вот если это настоящие родовые схватки, то прием таблеток ситуацию не изменит.

Таблетированная форма

В инструкции по применению к "Но-шпе" дозировка таблеток указывается от 80 до 240 мг в сутки. Оптимальную дозировку определяет врач. Обычно назначают 1-2 таблетки трижды в день.

В инструкции по применению дозировка "Но-шпы" в таблетках разнится в зависимости от болевого синдрома, который необходимо нейтрализовать. Минимальная дозировка 80 мг, поэтому чаще всего принимают 2 таблетки (выпускаются по 40 мг).

Уколы

Обычно для более быстрого достижения эффекта, особенно в экстренных ситуациях, применяют "Но-шпу" в виде уколов. В инструкции к уколам "Но-шпы" прописано, что данная лекарственная форма подходит тем пациентам, у которых наблюдается непереносимость лактозы. Именно она содержится в таблетированной форме препарата.

В инструкции к уколам "Но-шпы" внутримышечная дозировка препарата указывается от 40 до 240 мг в сутки. Хотя дозировка уколов не отличается от дозировки таблеток, действие препарата, введенного внутримышечно, наступает намного быстрее. Это играет важную роль в экстренных ситуациях, например, при угрозе выкидыша или при стремительных родах.

Обычно при родовой деятельности вводят единоразово 40 мг препарата. При необходимости данную манипуляцию повторяют спустя несколько часов. У некоторых пациенток расслабляющее действие "Но-шпы" способствует более быстрому раскрытию шейки матки. Кроме того, сам процесс проходит менее болезненно, что позволяет сохранить силы для решающего момента.

Когда мышцы расслаблены под действием спазмолитика, то вероятность возникновения разрывов тканей и слизистых намного меньше.

Минусом применения "Но-шпы" в уколах является образование болезненных уплотнений, которые носят название "инфильтраты". Они возникают в местах укола, поскольку препарат вводят внутримышечно. Однако не стоит переживать, поскольку инфильтраты рассасываются в течение нескольких месяцев.

Время вывода вещества из организма

Как и любой другой препарат, "Но-шпа" спустя какое-то время удаляется из организма. Абсорбируется достаточно быстро. Примерно через час концентрация препарата в крови достигает своего максимума.

Действующее вещество "Но-шпы" способно связываться с белками плазмы. Кроме того, в печени препарат метаболизируется. Время полного вывода метаболитов посредством почек - 72 часа.

Через сколько действует "Но-шпа"? Поскольку препарат всасывается достаточно быстро, то начинает действовать уже через 10-15 минут.

Влияние на плод

"Но-шпа" при беременности в 3 триместре способна оказывать некоторое воздействие на малыша, однако больший вред этот препарат наносит все же матери. Кстати, в некоторых странах Европы этот медикамент вообще запрещен.

Были проведены исследования, в ходе которых выявлено, что при длительном приеме препарата у детей наблюдались задержки в развитии. Наиболее заметными негативными последствиями становятся речевые проблемы у малышей.

Применение "Но-шпы" при беременности в 3 триместре в отзывах женщин указано как полезный метод. Применявшие этот препарат по назначению врача дамы отмечают, что он хорошо снимает болезненные ощущения различной этиологии. Однако его нужно принимать с осторожностью и только после консультации с врачом.

Наносит ли "Но-шпа" вред?

Данный препарат, так же как и любой другой, имеет свои противопоказания для применения.

"Но-шпа" при беременности на поздних сроках может вызвать преждевременные роды.
Если у женщины наблюдаются проблемы с почками, сердцем, печенью или давлением (в частности, если оно понижено), то прием препарата не рекомендован.
Возможно возникновение аллергических реакций на действующее вещество лекарства или на вспомогательные компоненты.

В связи с наличием противопоказаний, перечисленных выше, дозировку "Но-шпы" при беременности в 3 триместре устанавливает только врач. Он же определяет целесообразность применения данного препарата в каждом конкретном случае.

Помимо того что в период вынашивания ребенка это лекарство способно усилить токсикоз, снизить аппетит, вызвать слабость и учащенное сердцебиение, в некоторых случаях оно может вызвать послеродовое кровотечение. Поэтому применение "Но-шпы" или дротаверина в чистом виде во время родовой деятельности нежелательно либо же должно проходить под постоянным контролем врача. Из-за способности препарата расслаблять гладкую мускулатуру органов матка после родов не сокращается, что и вызывает нежелательное в послеродовом периоде кровотечение.

В ходе исследований выявлено, что препарат не оказывает необратимого негативного последствия на плод во время беременности. Однако некоторые европейские страны не практикуют прием препарата в период вынашивания ребенка - их исследования показывают, что у детей в дальнейшем наблюдается задержка в речевом развитии. Отечественные исследователи таких данных не приводят.

Еще одним плюсом медикамента считается его способность приводить в норму сердечную деятельность ребенка. Женщинам, которым поставили диагноз "тахикардия у плода", этот препарат вводили в виде уколов. По данным ультразвукового исследования патологию удавалось нейтрализовать.

Побочные состояния

Если беременная раньше не наблюдала у себя негативных последствий после приема "Но-шпы", то с наступлением беременности все может измениться. Поэтому важно знать, какие побочные эффекты может спровоцировать прием данного препарата. Среди них:

гипотония (снижение артериального давления);
учащенное сердцебиение (тахикардия);
ненормальный сердечный ритм (аритмия);
головокружение;
головные боли;
бессонница или сонливость;
нарушения пищеварения (тошнота, рвота, запор, диарея);
кожные реакции (зуд, сыпь, раздражение);
ангионевротический отек (встречается крайне редко).

"Но-шпа" и "Папаверин": совместное применение

Итак, выше уже было упомянуто, через сколько действует "Но-шпа". Для усиления ее эффекта обычно назначают прием препарата совместно с "Папаверином".

И "Но-шпа", и "Папаверин" - это достаточно известные и действенные лекарства. Они долгое время находятся в числе первых из списка препаратов для снятия боли.

"Но-шпа" является спазмолитиком миотропного действия, то есть она влияет на спазмы в мышцах. Снимая их и расслабляя гладкую мускулатуру, она тем самым убирает болевые ощущения. Действует довольно быстро, однако все равно в некоторых случаях ее применение сопровождается приемом "Папаверина".

Зачастую беременным женщинам прописывают дополнительное лекарство в свечах, поскольку это наиболее безопасный способ введения. Кроме того, при применении ректальных суппозиториев всасываемость препарата проходит лучше и быстрее. В то же время "Но-шпу" назначают в таблетках или уколах. Несомненно, самое быстрое действие от укола.

Что касается дозировки, то обычно это 2 таблетки "Но-шпы" 3 раза в день и один ректальный суппозиторий "Папаверина" также до трех раз в день. Совместимость препаратов оценивает только врач. Самостоятельный прием может навредить и маме, и малышу. Самые распространенные неприятные последствия - это преждевременные роды или же, напротив, слишком медленная родовая деятельность из-за расслабляющего воздействия спазмолитиков на шейку матки.

Аналоги "Но-шпы" при беременности

Каждая женщина индивидуальна, и переносимость препаратов у всех разная. Это может повлиять на особенность лекарственной терапии при болевом синдроме. Несмотря на то что "Но-шпа" - универсальный препарат, который подходит практически всем, наблюдаются и редкие обратные случаи. В таких ситуациях необходимо заменять лекарство. Для этого подойдут:

"Дротаверин".
"Дроверин".
"Спазмол".
"Биошпа".
"Спазмонет".
"Веро-Дротаверин".
"Нош-Бра".

Если "Но-шпа" - это проверенный годами препарат, который не несет опасности беременной женщине, то перечисленные выше аналоги следует принимать только после консультации с врачом. Замена лекарственного средства не допускается без консультации специалиста, тем более если женщина ждет ребенка - в данной ситуации это очень опасно.

Прием "Но-шпы" не является тератогенным фактором во время беременности. Именно поэтому препарат так распространен в медицинской практике. Однако если есть возможность снять боль без приема медикаментов, то лучше воспользоваться ею.

Если у женщины нет противопоказаний для приема данного препарата, то его спокойно можно принимать, проконсультировавшись с врачом, который назначит необходимую дозировку. Обычно в первом триместре его назначают в составе терапии, направленной на сохранение беременности. Однако может быть и применение для симптоматического устранения зубной или головной боли. А вот применение препарата, начиная со второго триместра беременности, обычно проводится только в условиях стационара. Это необходимо для предотвращения негативных последствий и скорейшего купирования экстренных ситуаций.

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу. Потому что это один из немногих препаратов, которые врачи разрешают принимать беременным женщинам, причем дают такую рекомендацию довольно часто. Но если Вы взглянете в инструкцию, то обнаружите, что такое лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, и производить его можно с большой осторожностью, взвесив все риски.

Давайте же выясним, можно или нет принимать Но-шпу беременным, не вредно ли это и чем помогает Но-шпа во время беременности.

Зачем нужна Но-шпа при беременности

Действующее вещество препарата - дротаверин, широко известный спазмолитик. Принцип его действия основан на расслаблении мышц гладкой мускулатуры и стенок кровеносных сосудов. Таким образом, лекарство применяется в случаях, когда необходимо снять спазм гладких мышечных тканей, выстилающих внутренние органы - желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, желчевыводящих путей. На практике к нему (и в качестве самостоятельного средства, и в комплексе с другими лекарствами) прибегают для улучшения здоровья больных при таких состояниях, как цистит, пиелонефрит, камни в мочеточнике, почках или желчном пузыре, воспаление желчного пузыря, колит, энтерит, гастрит, язва, головные боли напряжения, гипертония, менструальные боли и пр.

Теперь Вы понимаете, что делает Но-шпа и от чего ее могут назначать. Во время беременности к приему дротаверина прибегают в таких случаях:

При головной боли : устраняет спазм сосудов головного мозга, снимает напряжение, расслабляет мышцы шеи и спины (из-за чего часто возникает головная боль).
При боли в желудке : устраняет спазмы желудка и кишечника, расслабляет их стенки, (из-за чего у беременных болит живот), способствуя возобновлению нормальной работы этих органов.
При угрозе беременности: устраняет тонус матки, предотвращая ее сократительную деятельность.

Инструкция к препарату предупреждает, что прием таблеток во время вынашивания плода возможен только под контролем и под наблюдением врача в случаях, когда взвешены все потенциальные риски. Такое предостережение объясняется отсутствием клинических испытаний действия дротаверина на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Между тем научные испытания проводились на животных, и они показали отсутствие тератогенного (повреждающего эмбрион) эффекта, в связи с чем Но-шпа считается неопасной и невредной для будущих мам и малышей. Кроме того, многолетняя практика применения этого лекарства среди вынашивающих беременность женщин показывает хорошие результаты и отсутствие негативных последствий. Также существуют данные, будто бы Но-шпа положительным образом влияет на сердечную деятельность плода. Но есть результаты и других исследований: в развитых странах мира от назначения этого препарата беременным отказались, поскольку была замечена связь между такой терапией и возникновением задержек в речевом развитии будущего ребенка. Впрочем, на западе тонус в первом триместре практически не лечат (в отличие от нашей медицинской практики), и на более поздних сроках относятся к этому явлению поспокойней, чем у нас. По крайней мере, не перестраховываются таким большим количеством назначаемых будущей маме препаратов.

Тем не менее, необходимость, схему и способ применения Но-шпы во время беременности всегда определяет врач: прибегать к приему спазмолитиков самостоятельно нежелательно. Это позволяет минимизировать вероятный вред лечения.

Как принимать таблетки Но-шпа при беременности: дозировка

Невозможно дать достоверный ответ на вопрос, сколько таблеток Но-шпа можно пить беременным. Это решается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и состояния здоровья женщины. Но инструкция дает общие рекомендации, как пить таблетки Но-шпа, на которые необходимо ориентироваться, если возможности обратиться за медицинской помощью нет, а необходимость в снятии мышечного тонуса возникла остро:

За один прием можно выпить не более 2 таблеток.
На протяжении дня Но-шпу можно принимать не более 3 раз.
В течение суток разрешается принять максимально 6 таблеток в три приема (что составляет 240 мг дротаверина; в 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества).
Если Вы принимаете препарат Но-шпа Форте при беременности, то нужно учитывать, что в одной такой таблетке содержится двойная доза дротаверина - 80 мг, то есть за один прием можно выпить только 1 таблетку, а в течение дня - не более 3.
Без консультации с врачом нельзя принимать Но-шпу более 2 дней подряд.

Обязательно изучите противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату. Это тяжелая сердечная недостаточность, нарушения работы почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим Но-шпы. Поскольку она содержит лактозу, следует особую осторожность соблюдать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции. Не рекомендовано употребление Но-шпы в период кормления грудью. Детям до 6 лет, беременным женщинам и пациентам с гипотонией принимать дротаверин можно только под наблюдением врача. Но-шпу во время беременности не назначают, если у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность.

Следует отметить, что незначительные покалывания внизу живота , кратковременный тонус матки, который возникает эпизодически (время от времени или как реакция на переутомление), считается нормальным явлением во время беременности и далеко не всегда требует приема спазмолитика. Очень часто бывает достаточно успокоиться, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов или просто полежать и отдохнуть - как тонус исчезает.

Также примите к сведению, что в редких случаях Но-шпа может вызывать побочные реакции: снижение артериального давления, учащение сердечного ритма, запор, головные боли, тошноту, головокружения, нарушения сна, аллергические реакции

Но-шпа при беременности: отзывы

Как и множество других актуальных вопросов, беременные часто обсуждают на форумах, можно ли пить Но-шпу, сколько пить, чем она опасна и прочие «за и против».

Если подытожить эти отзывы, то можно сказать, что к приему этого лекарства прибегают очень многие будущие мамы: и по собственной инициативе, и по рекомендациям врачей. Преимущественно никаких отрицательных последствий (ни во время беременности, ни после нее) они не отмечают. Но у многих, согласно отзывам, Но-шпа при беременности становится причиной слабой родовой деятельности.

Поэтому злоупотреблять, безусловно, ни в коем случае нельзя.

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Но-шпа - препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

свечи 40 мг;
раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.