В плода беременной 38 недель. Особенности многоплодной беременности

38 акушерская неделя беременности — это восемь с половиной месяцев ожидания малыша. Начиная с этого периода, роды могут начаться в любой день.

По этой причине маме нужно быть начеку и знать обо всех признаках приближающихся родов.

38 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

На этой неделе кроха уже полностью сформирован и готов к появлению на свет. Его вес составляет приблизительно 3100 г , рост 50 см . В большинстве случаев малыш к этому моменту расположен головкой вниз. С каждым днем он все больше упирается в дно матки.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит?

Начиная с 38 недели, плацента начинает стареть, в результате ребенок получает от мамы меньше питательных веществ. Этого количества достаточно только для поддержания его жизнедеятельности. В связи с этим прибавка в весе и росте снижается.

Однако многие вещества маленький организм уже вырабатывает самостоятельно:

Гипофиз продуцирует гормоны.
Иммунная система производит собственный иммуноглобулин
Печень накапливает железо
Пищеварительные железы производят ферменты.

Кроме этого все системы активно готовятся к самостоятельной работе:

Почки исправно работают и выводят из организма крохи все ненужные вещества.
Легкие полностью готовы к раскрытию.
Кожный покров состоит из четырех слоев и способен к регенерации.
Органы чувств хорошо развиты.

Повышенное внимание нужно уделить развитию половых органов. У мальчиков к этому моменту яички должны опуститься в мошонку. Если этого не произойдет, скорее всего, после рождения понадобится вмешательство врачей.

Костная система укрепляется, но кости черепа по прежнему остаются гибкими. Это нужно для того, чтобы в процессе рождения головка ребенка могла менять форму и не повредила родовые пути матери.

Что видно на УЗИ?

На этом сроке УЗИ проводится только при патологии или отставании в развитии.

Зачастую с помощью ультразвука измеряют частоту сердечных ударов, готовность органов к самостоятельной работе. Также этот метод позволяет уточнить, нет ли обвития пуповиной.

Видео: УЗИ 38 недель

Нормы сердцебиения у плода на 38 неделе

Как и на более ранних этапах беременности, сейчас сердце ребенка бьется со скоростью 145-165 ударов в минуту.

Этот показатель требует постоянного контроля, так как любые изменения говорят о нарушениях, которые могут отразиться на здоровье и развитии малыша в будущем.

Если ребенок родится на 38 неделе?

Детки, рожденные на этой неделе, считаются абсолютно доношенными. Они с легкостью адаптируются к внешним условиям. Более того, мамы, которые ждут ребенка не впервые, чаще всего рожают именно на этой неделе.

Первородящим мамочкам нужно будет подождать еще 1-2 недели. Но природа непредсказуема, поэтому нужно быть готовой ко всему.

Что происходит в организме женщины?

Главное событие этой недели – гормональная перестройка, которая влечет за собой новые симптомы:

Уменьшается вес беременной.
Укорачивается и размягчается шейка матки.
Психологическое состояние отличается неустойчивостью.

На этом этапе лишняя жидкость начинает выходить из организма. Отеки могут уменьшиться. Постепенно начинает снижаться количество околоплодных вод.

Тренировочные схватки наблюдаются все чаще и интенсивнее.

На этой неделе должно произойти опущение матки. Если до этого это не произошло. После этого маме станет легче дышать, но облегчения ждать не приходится. Вес малыша давит на мочевой пузырь, поэтому маме приходится часто посещать туалет.

Концентрация эстрогена увеличивается.

Совет врача : для профилактики разрывов во время родов ежедневно употреблять по 1 ст. ложке оливкового масла.

Изменения в организме женщины на 38 акушерской неделе беременности

Предвестники родов

Если женщина внимательно следит за своим состоянием, за 10 дней до родов она :

Вес перестал увеличиваться. В некоторых случаях он может даже снизиться. Кроме этого у нее уменьшается аппетит. В этом нет ничего опасного. Природой задумано так, что организм перед родами выводит из организма все лишнее.
Увеличиваются частота тренировочных схваток. Если даже после приема спазмолитика схватки не прекращаются, и увеличиваются, нужно вызывать скорую.
Увеличивается частота посещений туалета.
Заметно снижается активность малыша.
Психологический предвестник родов – синдром гнездования.

Если наблюдается сразу несколько таких признаков, нужно быть готовой, что произойдут в ближайшие 1-5 дней.

Грудь и живот женщины на 38 неделе беременности

Как правило, животик на этой неделе уже находится ниже. Но бывают случаи, когда матка не опускается вплоть до родов. Именно на этом сроке увеличивается вероятность появления растяжек. Они могут быть на груди, животе и бедрах.

Молочные железы увеличились и потяжелели. При надавливании из груди начинает вырабатываться молозиво. Эта прозрачная жидкость содержит в себе очень ценные вещества, которые будут очень полезны для малыша в течение трех дней после рождения. После этого у женщины начнет вырабатываться обычное молоко.

Грудь беременной или кормящей мамы может рефлексивно выделять молоко при звуках детского плача. Даже если это не ее ребенок.

Шевеления во время беременности

Чем ближе момент появления малыша на свет, тем меньше движений он совершает. Места в матке становится настолько мало, что ему приходится почти обнимать себя ручками. Но несмотря на это, мама должна чувствовать не менее 10 движений в сутки .

Увеличение или уменьшение двигательной активности может быть признаком гипоксии или другой патологии. Поэтому лучше немедленно обратиться к врачу.

Видео: 38 недель беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности?

Особое внимание нужно уделить питанию. Учитывая то, что организм активно готовится к родам, некоторые женщины теряют аппетит. Но здесь нужно найти способы заставить себя съесть что-нибудь, ведь кроха все еще нуждается в маминой поддержке. Но еда на этом сроке должна быть максимально легкой.

Обязательно нужно исключить трудно перерабатываемые продукты: бобовые, грибы, красное мясо. Это необходимо для того чтобы очистить кишечник и подготовить пищеварительную систему к процессу рождения долгожданного малыша.

38 недель беременности — как понять, что все хорошо?

На этом сроке маме приходится многое испытать. По сути, все признаки завершающейся беременности могут служить гарантией того, что с малышом все в порядке. Для большей уверенности маме нужно держать под контролем свой вес. Как уже было сказано выше, сейчас он может немного снизиться.

Следующее, на что следует обратить внимание – артериальное давление и уровень сахара в организме. Но это уже забота врачей. Следовательно, маме нужно вовремя посещать гинеколога.

Что происходит с ребёнком?

Физиологически ребёнок полностью готов родиться. Его органы сформированы, все обмены веществ в организме налажены и отработаны для самостоятельной жизни. Единственным остаётся то, что ребёнок набирает вес, который ему нужен. Каждый ребёнок рождается со своим весом приблизительно около 3-4 килограмм. Конечно, есть и крупные детки и есть меньше 3 килограмм, все зависит от конституции мамы и процесса течения её беременности.

Сейчас малыш чётко лёг вниз таза, полностью спустился вниз. Его голова сильно прижата к груди, он готовится родиться в любой момент.

Шевеления малыша лёгкие, несильные, ему мало места. Околоплодная жидкость сильно уменьшилась, так как тело малыша занимает много места в матке. Околоплодной воды такое количество, чтобы была возможность поддерживать жизнедеятельность малыша в утробе. Питание происходит с помощью плаценты.

Все у малыша налажено и он уже подрос. Функции, которые не выполняются его организмом (дыхание, голосовые связки) начнут свою работу после рождения с первым криком и вдохом.

Сейчас малыш учится у вас одному качеству - умению расслабляться, которое ему понадобится во время родов, когда он будет двигаться по родовому пути, и сможет отдыхать, расслабляться. Вы будете вдвоём работать над родами, вы расслабляетесь – он расслабляется, вы тужитесь – он старается продвигаться. Сейчас нужно вам поработать над осознанным расслаблением вашего организма, для малыша это тренировка, которую он усвоит, и ему это нужно для процесса родов.

Что происходит с будущей мамой? Каковы симптомы?

Все страхи о родах прошли. Сейчас лишь одно чувство, быстрей бы родить, когда уже начнётся. Все из-за того, что физиологически организм полностью готов к родам, эмоционально вы уже устали от беременности. И постоянное чувство желания увидеть свою кроху, вас просто одолевает.

Организм на гормональном фоне уже полностью готовится к родам. Кости таза становятся мягче, матка внизу держит малыша до момента родов. Грудь начинает болеть и наливаться, идёт процесс лактации.

Продолжаются болевые ощущения в области поясницы, нагрузка живота даёт о себе знать. Низ живота и промежность тоже могут болеть под давлением веса малыша. Усталость в ногах постоянно сопровождает вас. Также ложные схватки периодически беспокоят, если вы походите, поменяете положение тела, они сразу пройдут. Но вы уже привыкли к этим болевым ощущениям, научились их ослаблять, вы просто в ожидании родовой деятельности.

Животик стал просто огромным и опущенным вниз, что видно визуально. В этот период могут опять появиться симптомы того, что кожа сильно натягивается, могут появиться растяжки. Продолжайте смазывать кожу увлажняющим кремом. На животе есть коричневая полоска от пупка до лобка, пупок выпирает вперёд. Все это изменится, придёт в норму после родов.

Шевеления малыша стали тихими и спокойными, ведь ему сейчас так мало места для активных действий. Не переживайте, если не слышите какой-то период малыша, возможно, он просто спит. А сон у него сейчас, как у взрослого человека, и он во сне может и не проявлять активность. Старайтесь, автоматически, как делали всегда, следить за шевелением малыша в течение суток и подсчитывать их. На этой неделе беременности шевелений должно быть около 10 в сутки.

Я скоро стану мамой! А что это значит?

Если вы будете рожать в первый раз, то вы сейчас готовы быть мамой больше эмоционально, не осознавая всего, что вас ждёт. Вы сейчас на такой неделе беременности, что постоянно находитесь дома, у вас много свободного времени, воспользуйтесь им, почитайте психологические книги о родителях и воспитании ребёнка. К процессу воспитания вы должны подходить серьёзно, ведь то, что вы заложите в малыша и будет формировать его характер.

Для себя вы должны понять, что родитель - это тот человек, который:

абсолютно любит своего ребёнка, вне зависимости от его качеств;
всегда заботится о физиологическом и психологическом благополучии;
умеет терпеть, замечать все изменения у ребёнка;
умеет понимать ребёнка и в любой момент ему помогает;
желает заботиться о ребёнке и защищать его;
умеет радоваться мелким победам ребёнка и поддерживать его, когда у него что-то ещё плохо получается.

Не все родительские качества сразу проявляются, нужно время. Главное, вы уже вместе с будущим папой должны воспринимать малыша как члена семьи, и тогда вам легче будет вырабатывать в себе родительские качества, чтобы быть идеальными родителями для своего чада.

Организм полностью меняется, готовясь к родам. Родовая деятельность может начаться в любой момент, причём может сразу начаться активная фаза, все зависит от индивидуальности организма.

Старайтесь сейчас не оставаться одной, постоянно пусть рядом кто-нибудь будет, и держите всегда при себе телефон.
Вы должны морально себя подготовить, что при начале схваток, вы не должны паниковать. Подготовьте себя к предстоящим событиям в определённой последовательности: начнутся схватки, я беру сумку, документы и еду в роддом.
Схватки могут вас застать врасплох, например, вы едете в общественном транспорте или прогуливаетесь,так что у вас всегда должен быть рядом телефон и номер телефона такси или скорой помощи, в зависимости как вы будете добираться до роддома. В таких случаях приучайте себя к такому сценарию: я на улице, начались схватки, звоню, еду в роддом, пока еду звоню мужу, он привезёт сумку с вещами и документы.
Сейчас, не нужно паниковать, приготовьте себя морально, что все будет хорошо и роды- это естественный процесс.
Пока вы находитесь в ожидании, займитесь чем-нибудь полезным и приятным для вас. Кстати, сейчас у многих мам начинается период, когда можно заняться творчеством, определить в доме уютное место для малыша.

Фото УЗИ

Видео

Состояние ожидания сопровождает всю эту неделю беременности. Малыш может родиться прямо сейчас, может завтра, а может и через пару недель. Все зависит не от вас, вы просто ждёте. И желаем вам, когда начнутся роды,чтобы они прошли легко для вас и вы прижали свою долгожданную кроху к груди. Кстати, вы придумали уже имя своему ребёнку?

С 38-ой недели беременность считается доношенной. В организме женщины происходит целый комплекс «мероприятий» по подготовке к родам. Шейка матки созревает и укорачивается, чтобы в решительный момент раскрыться быстро и без боли. Будущая мама должна быть готова к наступлению важного события, ведь предполагаемая дата родов становится ближе с каждым днем.

Что происходит на данном сроке

38 акушерская неделя нередко может стать последней неделей вынашивания малыша. В этот период будущую маму при наличии показаний направляют в роддом на плановую госпитализацию. Основаниями для неё могут быть:

возраст матери (старше 35 лет);
по УЗИ поставлен диагноз маловодия/многоводия;
предлежание плаценты;
гестоз или его признаки (отеки, белок в моче и т.д.);
угроза преждевременных родов;
сердечная, почечная патологии;
инфекционные заболевания, опасные для плода;
иное состояние беременной, требующее постоянного врачебного контроля.

Роды на 38 неделе – стоит ли волноваться?

Роды с медицинской точки зрения в тридцать восемь недель именуются срочными, или родами в срок. Часто на этой неделе начинаются роды у женщин со второй и последующими беременностями. У первородящих будущих мам малыш может просидеть в животе еще 2-3 недели. Тем не менее, родившийся в данный период ребенок не считается недоношенным, внутриутробное развитие плода подошло к концу и младенец готов к появлению на свет.

На заметку! Иногда у будущих мам возникает вопрос, 38 недель – сколько это месяцев? Говоря о 38-ой неделе беременности, по акушерским подсчетам установлено, что с момента зачатия малыша проходит 36 недель. То есть данный срок в точности равен 9 месяцам вынашивания ребенка.

Развитие плода на 38 неделе беременности

На тридцать восьмой неделе малыш уже полностью сформирован. Он уже имеет тот облик, который мама увидит после родов. Кожа младенца гладкая, имеет здоровый нежно-розовый оттенок. Голова у большинства младенцев на этом сроке имеет волосяной покров.

Вес и рост плода практически не отличается от показателей новорожденного ребенка, и в среднем равен 2,9 кг и 49-50 см.

Развитие ребенка

Плацента, которая обеспечивает младенца питанием, становится тоньше и стареет. Резко уменьшается количества получаемых организмом плода питательных веществ, что приводит к приостановлению набора веса. Масса ребенка теперь увеличивается незначительно, основная часть получаемых от матери полезных веществ расходуется на жизнедеятельность крохи. Сердечко маленького человека в норме бьется с частотой 120 – 160 ударов в минуту.

Органы ребенка хорошо развиты. Поверхность легочных альвеол уже покрыта сурфактантом. Это поможет малышу сделать первый вдох в первую секунду после рождения. Продолжают созревать поджелудочная железа, печень. В кишечнике уже скопился первородный кал – меконий, который образовался в результате заглатывания ребенком околоплодных вод.

В матке малышу на девятом месяце беременности становится тесно, поэтому толкания и шевеления происходят реже, чем пару недель назад. Координация вместе с тем значительно улучшается, и движения его конечностей уже не носят беспорядочный характер. У ребенка уже отлично развиты первые рефлексы – сосательный и хватательный. Кроха уже обладает сильной хваткой, в чем мама сможет убедиться сразу после родов, малыш легко зажмет её палец в кулачке.

Что происходит с малышом на 38 неделе

Организм ребенка начинает в усиленном режиме производить гормон кортизол, помогающий младенцу подготовиться к внутриутробной жизни. Кортизол способствует созреванию легких и выработке сурфактанта – вещества, позволяющего раскрыться легким с первым вдохом воздуха.
Благодаря действию гормона кортизола также начинает по-новому функционировать печень, меняется внутренняя выстилка кишечника и желудка. После родов малышу будет получать питательные вещества только через эти органы.
Кроме того, в надпочечниках начинают вырабатываться эндорфины («гормоны счастья»), они помогут легче пережить ребенку расставание с материнской утробой.

Положение ребенка в матке

Есть два варианта положения младенца в матке – головное и тазовое. В нормальном положении голова ребенка должна находиться в материнской нижней части таза. Тазовое предлежание считается патологией. Оно означает, что ребенок занял неправильное положение в матке и расположен ножками вниз. Контролировать положение ребенка в матке при тазовом предлежании нужно с помощью УЗИ каждые 5-7 дней для выбора безопасного родоразрешения.

Обратите внимание! По врачебному мнению, если к концу третьего триместра ребенок так и не занял необходимого для родов положения, то перевернуться головкой вниз из-за своего крупного размера он вряд ли сможет. Если у плода небольшой вес, то есть шанс, что он самостоятельно перевернется к моменту родов.

Изменения в организме будущей мамы на 38 неделе

Прибавка в весе минимальна, иногда женщина даже вовсе не набирает в весе в данный период, а наоборот, теряет его. Всего будущая мама с 1 недели беременности к этому моменту набирает около 12-15 кг. Беременная может потерять в весе около килограмма из-за того, что опустился живот и выходит слизистая пробка. Состояние небольшой дородовой потери веса не должно вызывать беспокойства – это вполне нормально для позднего срока вынашивания ребенка.

Как выглядит живот на 38-й неделе беременности

Животик у будущей мамы внешне выглядит большим и доставляет беременной немалый дискомфорта. Окружность живота в среднем может достигать 92-96 см. Живот начинает постепенно опускаться, а высота дна матки при этом составляет 35 см. Когда животик у женщины опустится, ей сразу станет легче дышать, ведь матка перестанет упираться в ребра.

Женщине может казаться, что её ребенок шевелится меньше, чем обычно. Развитие нервной системы малыша к 38 неделе позволяет ему совершать более направленные и менее резкие движения, трудно уловимые извне. Тем не менее, шевеления контролировать все же нужно. Если их насчитывается менее десяти за прошедшие 12 часов, или малыш затих более чем на 3-4 часа, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Что происходит в организме женщины к данному сроку

нижний маточный сегмент растягивается, становится более податливым, младенец в головном предлежании прижимается головкой ко входу в малый таз;
надпочечники матери начинают вырабатывать гормоны стресса – адреналин, кортизол и норадреналин, они заставляют работать организм беременной женщины в авральном режиме, подготавливая его к предстоящим родам;
увеличивается свертываемость крови, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю, если начнутся роды на 38 неделе;
за две недели до предварительной даты родов у женщины повышается активность головного мозга и формируется особый очаг возбуждения («родовая доминанта»). Он берет под контроль работу всех систем организма, стимулирует родовой процесс и управляет им.

Что может беспокоить будущую маму к концу третьего триместра

Психологический дискомфорт

За две-три недели перед родами многие женщины начинают чувствовать себя дискомфортно. Волнение и страх боли родового процесса дают о себе знать, тяжесть живота не дает себя почувствовать бодрым и активным человеком. Не стоит переживать – вы на финишной прямой беременности, и скоро ваша жизнь примет совсем другой, более хлопотный, но счастливый оборот.

Молозиво

Из грудных желез в течение дня и особенно ночью может подтекать молозиво в большом количестве. Настало время пользоваться специальными прокладками для нижнего белья, впитывающими выделяющуюся из груди жидкость. Отдавайте предпочтение одноразовым вкладышам – это более гигиенично и удобно.

Большой живот

Из-за веса ребенка живот беременной кажется просто огромным и доставляет массу неудобств в плане выбора одежды, особенно зимой. Кажется, будто он стал помехой всем значимым жизненным ситуациям: сну, ходьбе и отдыху, женщина испытывает тяжесть, усталость и слабость. Иногда живот чешется из-за сильно натянутой кожи, что сигнализирует о скором появлении стрий (растяжек).

Схватки Брекстона-Хикса

В норме эти безболезненные нерегулярные сокращения матки женщина ощущает как «каменеющий живот». Иногда тренировочные схватки сопровождаются болью или вызывают утомление и бессонницу, особенно если у женщины вторая беременность. В этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования.

Выделения

На позднем сроке у женщины могут быть прозрачные или беловатые выделения, не имеющие запаха и не превышающие по объему чайную ложку. Более обильные выделения могут свидетельствовать о подтекании околоплодных вод (третья беременность по счету и последующие особенно часто сталкиваются с этим симптомом). Разрыв плодных оболочек диагностируют в медицинских учреждениях. Но инвазивный тест на подтекание амниотической жидкости можно провести и дома, используя специальную полоску с нанесенным реагентом.

Высокое давление

На девятом месяце беременности увеличивается нагрузка на сердечную систему, сердце учащенно бьется, увеличивается выброс крови, вместе с чем нередко растет и артериальное давление. Артериальная гипертензия – опасное осложнение для женщины в положении. Повышенное давление, шум в ушах и головная боль должны стать поводом для немедленного вызова скорой помощи на данном сроке беременности.

Меню и интимная жизнь будущей мамы на 38 неделе

Питание

Будущей маме стоит заблаговременно перейти на легкие, нежирные продукты питания. Организм женщины начинает подготовку к родам, избавляясь в кишечнике от продуктов переваривания пищи, а также балласта в виде лишней жидкости и калорий. Питаться необходимо «по аппетиту», не стоит чрезмерно баловать себя перекусами, так можно избежать несварения, проблем со стулом и несварения.

Что должно быть в меню беременной на 9 месяце, вы можете увидеть в таблице ниже.

Прием пищи	Варианты блюд и напитков
Первый завтрак	Молочные каши с добавлением свежих фруктов Отварное яйцо Бутерброды с мягким сыром и зеленью Творог зерненый с ягодами или вареньем Зеленый чай
Второй завтрак	Ватрушка с творогом Хлебцы с ломтиком нежирного сыра Фруктовый сок
Обед	Овощной салат с зеленью, заправленные растительным маслом Суп на курином бульоне со сметаной Спагетти с фрикадельками Морс или компот с сухофруктами
Полдник	Стакан нежирного кефира (1%) Бутерброд со сливочным маслом Крекеры Яблоко или спелый банан
Ужин	Рыбная запеканка Легкое рагу из овощей Травяной чай Гранат
Перед сном	Кефир или топленое молоко Печенье 2-3 шт.

Интимные отношения

Если беременность проходит без осложнений, препятствий к продолжению интимных отношений с супругом нет. Конечно, с сексуальностью в третьем триместре все становится немного труднее – объемы женского тела не лучшим образом влияют на ловкость и координацию, а общая утомленность будущей мамы сказывается на темпераменте.

Противопоказания к занятиям сексом на 38-й неделе беременности могут быть, если:

женщина вынашивает несколько малышей (уже после 28 недели врачи рекомендуют отказаться от интима);
при предлежании плаценты (велик риск отслойки плаценты и кровотечения);
при угрозе выкидыша или если прошлая беременность закончилась неудачно;
при нетипичных обильных выделениях;
при истмико-цервикальной недостаточности шейки матки.

Мама делится опытом. Собираем сумку в роддом (видео):

Боли и ощущения: что чувствует будущая мама

Чем ближе предполагаемая дата рождения ребенка, тем больше тревоги и вопросов возникает у будущей мамы. Особенно в том случае, если это первая беременность. Что можно считать нормальным состоянием, а что требует срочного обращения к врачу? Попробуем разобраться.

Кровяные выделения	Слизистая оболочка влагалища под действием гормона эстрогена становится синюшной, отечной и наполняется кровью. Из-за этого даже стандартный гинекологический осмотр на 38 неделе может окончиться кровяными «мазками» на нижнем белье. Не нужно пугаться: если выделений очень мало и произошли они непосредственно после визита к гинекологу, то лечения данный симптом не требует; но внимание врача на данный инцидент обратить все же стоит.
Дискомфорт	За 1,5-2 недели до родов ощущения женщины претерпевают ряд изменений – она сталкивается с тяжестью, дискомфортом и давлением в области крестца, тянет и каменеет живот. Это вызвано увеличением эластичности связок и изменением в положении органов малого таза. Обезболивающие препараты в этот период не окажут должного эффекта, поэтому принимать их для подавления симптомов не стоит, – тем более, что побочные действия на таком сроке могут оказаться весьма неприятными.
Тошнота и диарея	Шейка матки созревает под воздействием простагландинов, и это сказывается на состоянии органов, находящихся «по соседству». Значительно усиливается перильстатика кишечника – стул послабляется, иногда сопровождается схваткообразными болями. Раскрытие шейки матки у некоторых женщин часто сопровождается тошнотой и рвотой. Но определить, вызваны ли эти симптомы предродовыми изменениями или инфекцией, способен только специалист.
Потеря веса	Больше половины беременных женщин к концу 38 недели худеют на 1-2 кг. Это происходит в связи с тем, что снижается выработка гормона прогестерона. Сходят на нет отеки, становится легче надевать обувь и снимать кольца. Ребенку потеря веса мамы ничем не грозит, он в любом случае продолжает получать все необходимые вещества в нужном его организму количестве.

Обследования будущей мамы на 38 неделе

Посещать гинеколога необходимо 1 раз в неделю. Участковый врач проведет влагалищный осмотр для установления возможного раскрытия шейки матки. Также на приеме специалист проведет несколько стандартных исследований:

определит размеры и положение плода, осмотрев живот и измерив высоту дна матки;
измерит вес и давление будущей мамы;
прослушает сердцебиение плода акушерским фетоскопом;
даст направление на общий анализ крови и анализ мочи.

КТГ на 38 неделе

Кардиотокография на 38 неделе проводится с целью изучения частоты сердцебиения ребенка и состояния тонуса матки у женщины. Параметры оцениваются с помощью двух датчиков, которые врач крепит беременной на живот. Третий датчик будущая мама держит в руке, нажимая на кнопку каждый раз, почувствовав шевеление малыша. Суть метода состоит в том, чтобы проанализировать изменение сердцебиения младенца в ответ на его телодвижения в матке. После чего можно выяснить, достаточно ли кислорода поступает ребенку и отследить иные возможные отклонения от нормы.

УЗИ на 38 неделе

Ультразвуковое исследование назначается в этом периоде по необходимости. Цель проведения УЗИ ближе к концу беременности обычно заключается в том, чтобы выявить степень зрелости плаценты, определить количество околоплодных вод и соотнести размеры ребенка с текущим акушерским сроком. Если замечено, что плацента перезрела или количество амниотической жидкости уменьшилось, то, возможно, пришла пора малышу появиться на свет.

Признаки приближения родовой деятельности

Предвестники родов могут проявляться единично, комплексно или отсутствовать вовсе. Но даже если вы заметили их наступление, это совсем не значит, что вот-вот начнется процесс рождения малыша. Предвестники родов у первородящих отличаются от предвестников у женщин, которые уже рожали, более яркими проявлениями. Подготовка женского организма к родам – дело тонкое и сугубо индивидуальное, часто она проходит постепенно, а порой – почти молниеносно.

Тренировочные схватки

Усиление сократительной деятельности матки и увеличение её чувствительности приводят к появлению тренировочных схваток (или схваток Брекстона-Хикса). Они ощущаются безболезненно, проходят с нерегулярной периодичностью и не приводят к раскрытию шейки. На 38 неделе такие схватки усиливаются и учащаются, особенно отчетливо ощущаются эти предвестники родов у повторнородящих. Но их отличие от истинных схваток в том, что тренировочные можно «утихомирить» под душем или в теплой ванне, а также действием назначенных врачом-акушером спазмолитиков.

Отхождение слизистой пробки

Шейка матки к сроку в 38 акушерских недель укорачивается, что приводит к выделению слизистой пробки. Пробкой врачи именуют плотный сгусток слизи, который на протяжении беременности был неким «барьером» между оболочками плодного яйца и влагалищной женской флорой. Внешне сгусток выглядит как желеобразные выделения прозрачного цвета с розоватыми прожилками. Пробка может выходить частями в течение 1-5 дней, либо выйти сразу и целиком. Если у будущей мамы отошла пробка, она может жаловаться что болит живот, тянет низ живота как при месячных.

Опускание живота

Этот признак считается одним из самых важных внешних проявлений грядущих родов. Головка малыша на поздних сроках прижимается ко входу в малый таз, дно матки при этом опускается на несколько сантиметров. Живот на 38 неделе беременности становится ниже, что вполне заметно на глаз. Пропадает ощущение нехватки воздуха, давление на диафрагму уменьшилось, и женщина может наконец-то вдохнуть полной грудью. Но при этом увеличивается давление на мочевой пузырь, и поэтому будущей маме чаще приходится отлучаться в туалет.

Уменьшение шевелений

Распространено мнение, что ближе к родам ребенок «затихает», в разы снижается его двигательная активность, и шевеления плода становятся редкими. Нужно отметить, что это на самом деле не так. Да, у беременной может присутствовать ощущение, будто младенец практически перестал активничать. Это связано с тем, что число сильных толчков и поворотов снижается, зато становится больше сложных, направленных движений ножками и ручками. Просто мама чувствует их не так явно.

Важно! От появления предвестников до самих родов может пройти как несколько часов, так и пара недель. Кроме того, родовой процесс на 38 неделе может начаться просто так, безо всяких «предупреждений».

5 признаков того, что пора ехать в роддом

Многие женщины на этом сроке предпочитают ложиться в роддом для ожидания родов под наблюдением врачей и для собственного успокоения. Риск начала родовой деятельности вне дома в этом случае полностью отсутствует. Если же будущая мама решила дожидаться родов в спокойной домашней обстановке, то вопрос о том, как понять, что пришла пора собираться в роддом, немаловажен.

Итак, беременной необходимо вызывать скорую помощь и ехать в родильное отделение, если:

схватки стали болезненными и регулярными, интервал между ними сократился до 7-10 минут;
матка не расслабляется между схватками, боль внизу живота усиливается;
произошло преждевременное отхождение околоплодных вод;
на белье появились кровянистые выделения;
шевеления малыша стали необычно сильными, приносящими дискомфорт.

На заметку! Начиная с третьего триместра, будущая мама должна всегда носить с собой три документа: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Именно они первыми понадобятся в приемном отделении роддома, куда женщина может попасть в любой момент при внезапно начавшейся родовой деятельности.

Совсем скоро ваш малыш появится на свет. Чтобы роды прошли максимально легко и благополучно, за оставшееся время беременности стоит научиться нескольким очень важным вещам:

прислушивайтесь к своему телу. Старайтесь прочувствовать его изменения, и ищите наиболее удобные для себя положения для расслабления;
осваивайте техники отвлекающего дыхания, помогающего восстановить силы в коротком промежутке между схватками. Кроме того, спокойное, правильное дыхание в родах – лучшая анестезия;
научитесь простейшим основам самомассажа крестца и поясницы;
подковывайте себя в теории. Например, каждая беременная должна знать, что в роддом имеет смысл ехать при схватках, случающихся не реже раза в 5-7 минут и продолжающихся более 30 секунд;
познакомьтесь с азами грудного вскармливания.

Наслаждайтесь последними днями беременности и больше отдыхайте. Не забывайте проводить время на свежем воздухе, желательно не менее часа перед сном. Наполняйте свои дни радостью предстоящей встречи с малышом, позитивными эмоциями, приятными хлопотами. Пусть рядом с вами на этом важном этапе будут близкие люди, готовые оказать поддержку и помощь в нужную минуту.

На 38 неделе плод и морфологически, и функционально готов к рождению, поэтому если у крохи нет никаких патологий, период новорожденности пройдет для него без проблем. Желание малыша вскоре появиться на свет чувствует и будущая мама. У нее из-за продвижения ребеночка вглубь таза появляется дискомфорт в области промежности, учащается мочеиспускание, расстраивается работа кишечника.

Плод на 38 неделе беременности

Средняя масса плода на 38 неделе – 3100-3200 г, рост 49-50 см. Если в животе у мамы несколько малышей, их вес сейчас вряд ли доходит до 3000 г, но переживать не стоит, после рождения двойняшки и тройняшки достаточно быстро догоняют своих сверстников по всем параметрам.

Большинство деток на этом сроке уже расположились в матке головкой вниз. Такое положение считается оптимальным, поскольку головка плода является самой крупной его частью, и намного лучше, если она идет первой. Все остальные варианты размещения крохи в матке довольно проблематичны в плане родоразрешения. Например, поперечное положение плода – это всегда показание к . При рождение малыша природным путем возможно, но не всегда – если плод крупный или у мамы узкий таз, врачи вынуждены будут делать операцию. Таких пациенток акушеры-гинекологи обычно госпитализируют в больницу за несколько недель до предполагаемой даты родов, что дает врачам возможность более детально обследовать женщину и окончательно решить вопросы, качающиеся родоразрешения.

На 38 неделе продолжается активная подготовка крохи к рождению. Любые роды для него – это большое испытание. При прохождении через родовые пути мамы малыш будет ощущать сильное давление со стороны матки, мышц и костей таза. Помимо этого, периодически он будет испытывать гипоксию, поскольку во время схваток кровообращение между плодом и материнским организмом ухудшается.

Не менее тяжелы и роды оперативные – хотя малышу участвовать непосредственно в них и не надо, появление на свет, минуя родовые пути мамы, является для него большим стрессом. Вот поэтому крайне важно, чтобы к моменту рождения плод был полностью зрелым. Если же он не спешит наружу, значит пока не время. Подгонять кроху не стоит.

Самочувствие будущей мамы

Не лучшим образом обстоит ситуация и с эмоциональным фоном. В голове будущей мамы то и дело появляются совершенно противоположные мысли: «когда это все закончится» и «не хочу приближения родов, потому что боюсь боли». Обсудить волнующие вопросы лучше всего с доктором, который будет принимать роды. Сегодня медики располагают несколькими методами обезболивания родовой деятельности, возможно одни из них предложат и вам.

На 38 неделе матка опускается до уровня 35 недели (но не всегда), начинается активная предродовая подготовка шейки матки – орган размягчается и укорачивается. Из цервикального канала частично или полностью выходит слизистая пробка, которая всю беременность защищала плодовые оболочки и малыша от проникновения микроорганизмов из влагалища. Отличить слизистую пробку от обычных вагинальных выделений весьма просто: она выглядит как небольшой сгусток слизи беловато-желтоватого, светло-коричневатого или розоватого цвета с небольшим количеством прожилок крови. У некоторых женщин эта слизь покидает шейку матки только во время родов, что также является нормой.

Чем ближе роды, тем активнее становятся тренировочные схватки. Мышечный слой матки таким образом показывает, что уже готов выполнять тяжелую работу по изгнанию плода. Если живот каменеет несколько раз за день, пугаться не стоит, а вот если несколько раз за час, будущей маме стоит внимательно прислушаться к своему телу, возможно, это уже роды.

Как начинаются роды?

Есть два варианта: либо сначала отходят амниотические воды, либо начинаются схватки.

Если из половых путей вытекает околоплодная жидкость, женщине необходимо срочно ехать в роддом, даже при отсутствии схваток . Отхождение вод означает, что целостность плодного пузыря нарушена, соответственно к ребенку может проникнуть инфекция . Кроме того, когда исчезает жидкость, на головку малыша (предлежащую часть тела) начинает действовать совсем иное давление, к ней приливает кровь, что в последствие чревато различными неврологическими проблемами. Поэтому врачи обязательно держат таких пациенток под контролем, и, если схватки долго не начинаются, стимулируют родовую деятельность медикаментозными средствами.

По цвету отошедших вод можно определить, в каком состоянии находится малыш:

Прозрачные или слегка беловатые – это норма.
Зеленые (с примесью мекония) – плод страдает от гипоксии.
Желтые – возможно имеет место конфликт между мамой и малышом по группе или резус-фактору крови.
Розоватые – крохе грозит опасность, поскольку в воды попала кровь, а это признак преждевременного отслоения плаценты.

Второй вариант начала родовой деятельности считается более спокойным. Если плодный пузырь цел, в роддом можно не спешить, но только при условии, что медицинское учреждение находится недалеко от дома. Допускается оставаться в домашних условиях на протяжении всей первой фазы первого периода родов – она может продолжаться 6 и более часов. Начинается эта фаза со схваток, которые повторяются каждые 20-30 минут и длятся минимум 30 секунд. Знаком того, что пора в путь, являются сокращения матки продолжительностью 40-60 секунд с промежутком 5-7 минут.

Во время первой фазы родов, которую еще называют скрытой, поскольку не все женщины вообще ее ощущают, будущей маме нельзя лежать . А вот принять душ, провести необходимые гигиенические процедуры, подготовить вещи и документы даже нужно. За этими заботами менее болезненными будут казаться схватки.

Осложнения 38 недели беременности

Поводом немедленно ехать в роддом является не только излитие околоплодных вод, но и выделение из половых путей крови, и резкая боль в животе. Эти симптомы могут быть проявлением преждевременного отслоения плаценты – очень опасного осложнения беременности.

Если будущая мама страдает от гестоза и не получает необходимое лечение, с приближением родов у нее может развиться эклампсия – состояние, сопровождающееся выраженной , ами и . Чтобы не доводить себя до крайней степени гестоза, беременная женщина должна регулярно проверять артериальное давление, сдавать на , соблюдать все предписания врача и, если он настаивает на госпитализации, ложиться в стационар.

Обезболивание родов

Хотя роды и являются обычным физиологическим процессом, не все женщины могут выдержать боль, которая их сопровождает. Таким чувствительным пациенткам может быть проведена – обезболивание путем введения специального препарата в пространство над твердой оболочкой спинного мозга. Данный метод предполагает прокол между поясничными позвонками.

Процедуру обезболивания осуществляет врач-анестезиолог. С ним необходимо заранее обсудить все нюансы, поскольку в некоторых случаях эпидуральную анестезию применять нельзя. К противопоказаниям относят:

Нарушение свертывания крови.
Тяжелые заболевания нервной системы.
Инфекционно-воспалительные процессы в организме.
Аллергию на обезболивающие препараты.

Современные исследования подтверждают, что этот метод обезболивания является безопасным как для мамы, так и для плода . Поэтому, если женщина панически боится боли и имеет низкий порог болевой чувствительности, эпидуральная анальгезия может помочь пройти ей одно из самых важных событий в жизни с минимальным дискомфортом. Кроме того, сделать обезболивание может посоветовать и сам акушер-гинеколог, например, если у пациентки крупный плод, если отмечаются структурные изменения со стороны шейки матки или же если требуется стимуляция родовой деятельности медикаментами.

На 38 неделе будущей маме необходимо:

Роды могут начаться чрез несколько недель либо несколько дней. Установленную врачом по первому дню последней менструации дату родов недаром называют предполагаемой – она очень редко становится реальной. Связано это с тем, что овуляция не обязательно происходит на 14 день цикла, – каждая женщина индивидуальна. Помимо этого, определенную роль играет и наследственность. Например, встречаются семьи, в которых практически все дети рождаются на несколько недель раньше или наоборот позже предполагаемого срока. Поэтому беременная женщина и ее родственники теперь должны быть всегда начеку.

На 38 неделе наступает, можно сказать, «переломный момент»: теперь мамочка может родить в любую минуту. Причем, с большей вероятностью роды на 38 неделе беременности заканчиваются появлением на свет девочек, в то время, как мальчики любят подольше «посидеть» у мамы в животике, дожидаясь положенной 40 недели.

И все же, роды на 38 неделе беременности наступают с огромной долей вероятности, особенно, что касается повторно рожающих женщин. Так, лишь порядка 5% беременных вторым ребеночком, «дохаживают» все 40 недель. Роды на 38 неделе беременности происходят по стандартной схеме, в три периода. На первую стадию приходятся схватки, во время которых шейка матки истончается и растягивается. Во второй стадии требуются потуги - для выхода ребеночка и появления его на свет. Третьим, заключающим периодом, является рождение плаценты, или последа, после чего женщина становится счастливой матерью.

УЗИ

УЗИ на 38 неделе беременности обычно уже не проводится - три плановых ультразвуковых исследования уже остались в прошлом, и женщина со спокойной душой готовится стать матерью. УЗИ на 38 неделе беременности может понадобиться разве что по каким-то особым показаниям, например, для точного исключения обвития пуповиной, для подтверждения правильного расположения малыша в матке.

Живот на 38 неделе беременности

Женщина, конечно, уже ждет не дождется встречи со своим любимым крохой. И не только потому, что носит ребеночка долгих 9 месяцев, а и потому, что живот уже доставляет вполне объяснимые неудобства. Живот на 38 неделе беременности увеличился, кажется, до огромных размеров, мамочке неудобно с ним и ходить, и находить удобное положение для сна. Кожа на животе сильно натянута, порой сухая и чешется.

Пупок, который раньше был аккуратной «кнопочкой», стал плоским, а у кого-то даже вывернулся наружу. Особо переживать по этому поводу не стоит: после родов пупок вернется к своим «исходным размерам».

Обычно в конце беременности женщина ощущает, что живот опустился вниз. Это - природное явление, которое объясняется опусканием ребеночка и прижатием его головкой к тазовому дну. Таким образом, кроха готовится к совершению путешествия и встрече с новым миром.

Плод

Плод на 38 неделе беременности уже полностью готов к появлению на свет, все органы и системы его идеально отлажены и функционируют. Если беременность продлится и дальше, никаких особых изменений, кроме набора веса, практически не происходит. На данном этапе малыш имеет «внушительные», по сравнению с ранними сроками беременности, параметры: весом достигая 3 кг и больше, а рост имея около 50 см.

Кожа крохи уже разгладилась и приобрела розоватый оттенок, первородная смазка исчезла, а с ней практически исчез лануго. К 38 неделе беременности сформирован и первородный кал меконий - кишечник малыша избавится от него после рождения. Правда, может случиться, что малыш «освободится» от мекония еще до появления на свет, тогда околоплодные воды приобретают характерный зеленоватый оттенок, да и сам ребеночек рождается, покрытый зеленоватой слизью.

Если в утробе матери к появлению на свет готовится мальчик, то к 38 неделе беременности у него уже должно было произойти опущение яичек в мошонку. Если же этого не произошло к моменту рождения, в будущем у мальчика могут быть трудности, вот почему при рождении врач обязательно проверяет, опустились ли яички в мошонку.

Вес на 38 неделе беременности

Значительным увеличением веса за все продолжение беременности мамочка преимущественно обязана ребеночку. Вес на 38 неделе беременности при благоприятном ее протекании в норме должен составлять примерно плюс 14-15 кг к весу исходному. Если же вес на 38 неделе беременности превышает рекомендуемый на несколько килограммов, женщине следует быть готовой к более сложным родам.

Ощущения

В не зависимости от того, мальчик или девочка растут у мамы в животике, ощущения на 38 неделе беременности от этого почти не меняются. Так, мамочка замечает, что ребеночек стал намного менее активным, нежели несколько недель назад: он вырос уже до таких размеров, что места в матке для интенсивных шевелений просто не хватает. Так, на этом сроке кроха может разве что поворачиваться или двигаться легонько, ведь сильно ограничивает его в движениях и головное предлежание. Но толчки и шевеления малыша женщина по-прежнему ощущает, и следить за ними также и сейчас необходимо. В норме, ребеночек обычно шевелится не меньше, чем 10 раз за день. Если же шевеления ощущаются реже или не ощущаются достаточно долгое время, следует срочно обратиться к врачу - отсутствие шевелений может указывать на проблемы у малыша и даже на вероятную угрозу его жизни, устранить которую есть возможность с помощью своевременного медицинского вмешательства.

В целом же ощущения характеризуются томительным ожиданием родов и усталостью от вынашивания ребеночка. Женщина, которую тяготят неповоротливость и грузность, с нетерпением ожидает начала схваток. Потому в моменты, когда начинает тянуть живот, все чаще надеется на то, что роды наступят вот прямо сейчас.

Вместе с тем, самочувствие мамочки по причине опущения живота несколько улучшается. В связи с уменьшением давления матки на внутренние органы, женщине становится легче дышать, пропадают проблемы с пищеварением, отрыжка и изжога, что однозначно не может не радовать.

Боли

Боли на 38 неделе беременности могут возникать вполне оправданно. Скажем, боли в пояснице - как следствие расслабления связок и суставов, которые готовят родовые пути мамочки к прохождению по ним малыша. Боли на 38 неделе беременности, порой даже очень сильные - следствие все тех же размягченных связок и суставов и значительного смещения центра тяжести по причине роста ребеночка.

Сейчас малыш уже прижался головкой к тазовому дну, что увеличивает нагрузку на кости таза. Вот почему возникают также и боли на 38 неделе беременности в области лонного сочленения. Болезненные ощущения в крестце и задней поверхности ноги чуть ли не до колена объясняются сдавливанием бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. Вполне вероятно появление на 38 неделе беременности болей в икроножных мышцах, как последствие нехватки кальция.

Боли на 38 неделе беременности сопровождают ложные схватки. Ложные схватки - это совсем не схватки Брекстона-Хиггса, отличие их состоит в большей частоте и болезненности. Чтобы отличить ложные схватки от истинных, достаточно просто поменять положение тела и походить по комнате: обычно в такой ситуации ложные схватки утихают, в отличие от родовых.

Нормой считается небольшое отекание на 38 неделе беременности, не сопровождающееся ухудшением самочувствия мамочки. В случае, когда отеки сильные, не проходят длительное время и параллельно с отеканием наблюдаются головные боли и головокружения, рвота, диарея, раздвоение в глазах, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощью. Такие признаки указывают на проявление преэклампсии - гестоза с нарушением мозгового кровообращения.

Выделения

Выделения на 38 неделе беременности - явление вполне обычное. Нормальными можно считать выделения молочного оттенка, однородной консистенции и с легким кисловатым запахом. Поскольку к концу беременности шейка матки размягчается и потихоньку приоткрывается, вполне возможно появление в выделениях некоторого количества слизи. Однако, если выделения на 38 неделе беременности вообще выглядят как слизь с вкраплениями или примесью крови, или же слизь, окрашенная в розоватый цвет, следует готовиться к скорым родам - такие выделения указывают на отделение слизистой пробки.

В срочном порядке необходимо отправляться на консультацию к врачу, если выделения на 38 неделе беременности отличаются творожистостью, в них появляются хлопья или гной, выделения имеют неприятный запах. Скорей всего, в таком случае имеет место инфекция, которая требует обязательного лечения.

Также в экстренном порядке следует вызывать скорую помощь, если появляются кровянистые выделения на 38 неделе беременности. Обычно они указывают на отслойку нормально расположенной плаценты или же на ее предлежание, хотя последнее, как правило, исключается при предварительных обследованиях во время беременности. Отслойка плаценты - угрожающее состояние для здоровья и жизни ребеночка, причем, даже если кровянистые выделения незначительные, в любой момент количество их может принять угрожающие масштабы.

В случае появления жидких и мутноватых выделений, скорей всего, речь будет идти об излитии околоплодных вод. Излитие их указывает либо на вероятность скорейшего начала родов, либо на истощение плодных оболочек. Точно определить, с чем связано излитие околоплодных вод, под силу врачу (если оно сопровождается схватками, то и женщина, конечно). В любом случае, медлить не стоит - желательно как можно скорей отправляться в родильный дом.

Секс на 38 неделе беременности

Возможность интима на 38 неделе беременности - вопрос достаточно спорный. С одной стороны, секс на 38 неделе беременности может пойти мамочке исключительно на пользу, ведь приносит ей удовольствие и способствует выработке гормонов радости. Кроме того, секс на 38 неделе беременности улучшает кровообращение, а значит, ребеночек через плаценту получает больше кислорода.

С другой стороны, поскольку шейка матки к концу беременности отличается высокой чувствительностью, а родовые пути уже открыты, секс на 38 неделе беременности может нанести шейке матки некоторые повреждения и спровоцировать легкое кровотечение.

А еще секс на 38 неделе беременности является одним из методов стимуляции родов. Многие женщины, которые уже устали от беременности, практикуют секс как естественный способ провоцирования родовой деятельности. Правда, прибегать к нему лучше, предварительно обсудив эту тему с ведущим беременность акушером-гинекологом.